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在中成药里常常有名称相似易混淆品种，比如带有“活络”二字的药物有。目前市售的活络丹（丸）有三四种之多，其中用量最大的是大活络丹（丸）与小活络丹（丸）两种。对于大活络丸和小活络丸，很多人认为它们之间只是剂量大小不同，或是形态规格各异，功能主治都一样。其实，这是一种误解。虽然两者同为祛湿通络药物，但功效主治却不尽相同。店员对前来购药的顾客，应将两种活络丸讲解清楚，千万不能相互替代，以免吃出问题。下面就和药店慧享一起来学习小活络丹与大活络丹的功效及区别吧！
[小活络丹]
方剂来源于《和剂局方》，又名活络丹、小活络丸，因具有通经活络之效，故名。
组成
天南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)。
组方分析
方中川乌、草乌温经活络、祛风除湿、散寒止痛，故为主药。
天南星燥湿活络，以祛经络之痰，并能祛风，故为辅药。
乳香、没药活血化瘀止痛，故为佐药。
地龙通经活络，引诸药直达病所，为本方使药。
诸药合用，共奏温经活络、祛痰逐瘀之功。如此，风寒、痰湿、瘀血得以祛除，经络得以通，营卫得以调和，肢体自得以温煦濡养，诸症悉除。
功能主治
1、风寒湿痹证，肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。
2、中风，手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂间作痛。
注意事项
1、阴虚有热者、孕妇禁用。
2、方中川乌、草乌*性较大，不宜过量；若作汤剂，宜久煎。
[大活络丹]
方剂来源于《兰台轨范》。用药精良，攻补兼施，主治广泛，疗效卓著，故名。
组成
白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖、草乌、天麻、全蝎、首乌、龟板、麻*、贯众、炙草、羌活、官桂、藿香、乌药、*连、熟地、大*、木香、沉香、细辛、赤芍、没药、丁香、乳香、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、白蔻、安息香、黑附子、*芩、茯苓、香附、玄参、白术、防风、葛根、豹骨、当归、血竭、地龙、犀角、麝香、松脂、牛*、片脑、人参。
组方分析
方中以人参、白术、茯苓、甘草、当归、赤芍、熟地*补气生血以培本，收扶正祛邪之效，为主药；
辅以虎胫骨、何首乌、龟甲、骨碎补以补肝肾，强筋骨，利关节；
麻*、细辛、葛根、肉桂、草乌、附子既散在表之风邪，又逐在里之冷湿；
威灵仙、羌活、防风、两头尖、白花蛇、乌梢蛇透骨搜风，通络止痛；乳香、没药、血竭、松脂活血散瘀，舒筋止痛；
香附、木香、乌药、青皮、沉香、丁香、藿香、白豆蔻仁理气和中，畅通气血；*芩、*连、大*、贯众清热燥湿，泻火解*；
犀角、玄参清热凉血，解*定惊；麝香、冰片、安息香芳香开窍，通经达络；
天麻、僵蚕、天南星、地龙、全蝎平肝潜阳，化痰熄风；
牛*清心凉肝，豁痰熄风。全方配伍共奏调理气血，祛风除湿，活络止痛，化痰熄风之功，为攻补兼施之剂。
功能主治
风湿痰瘀阻于经络，正气不足之中风瘫痪、痿痹、痰厥、拘挛疼痛，跌打损伤后期筋肉挛痛等。
注意事项
感冒发烧、孕妇忌服。
[两者区别]
根据上面分析可看出，小活络丹和大活络丹都具有活血化瘀，祛湿通络的功效。
大活络丹方以祛风、除湿、温里、活血药配伍益气、养血、滋阴、助阳等扶正之品组方，具有祛风湿，益气血，活络止痛功效。临床可用于风湿痰阻于经络，而正气不足所致的中风瘫痪、阴疽流注（即深部脓肿）、跌打损伤。
小活络丹主要是由川乌、草乌、天南星以祛风散寒、燥湿化痰、通络除痹；配伍乳香、没药行气活血止痛；地龙通经活络；使得“经络通畅而诸证自解”，纵观全方，其药力较峻猛，可用于治疗中风后遗症、慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症以及坐骨神经痛、肩周炎等属于风寒湿痰瘀血留滞经络者。
二者区别在于
大活络丹属于标本兼顾的治法，适用于邪实而正虚者；小活络丹以祛风、除湿、逐寒药配伍化痰、活血药物，纯为祛邪而设，适用于邪实而正气不虚者。
相对于前两种“活络”丹，复方小活络丸方中药物的温热之性有所减，全方搜内风、祛痰瘀力较弱，而善散外风寒湿之邪，临床主要用于风寒湿痹所致慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。
注意事项
最后，两种中成药均含有有*中药成分，如川乌、草乌，其有*成分主要为乌头碱。因此患者须在医师或临床药师指导下按规定量服用。不可自行改变服药量和服用时间。如果服药后如果出现唇舌发麻、头痛头昏、恶心呕吐、腹痛腹泻等情况，应立即停药，医院就诊。
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