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TUhjnbcbe - 2021/11/10 8:38:00

本品为常用中药,始载《神农本草经》,列为上品。原名决明。

别名:马蹄决明,草决明。

来源:本品为豆科一年生草本植物决明的干燥成熟种子。多为栽培。

采收与加工:秋季采收成熟果实,晒干,打下种子,除去杂质。

产地:全国各地。

性状鉴别:种子类圆柱形,似马蹄,两端斜截,一端有小尖(种脐),长5~7毫米,直径2.5~3毫米,表面棕色褐色或青绿色,平滑有光泽,两面各有一条颜色较浅的条纹,质坚,不易破碎,横切面可见胚乳灰白色至淡*色,子叶*色或暗棕色,强烈折迭而皱缩。味淡微苦,嚼之有豆腥气。以颗粒均匀,饱满,棕褐色者为佳。

主要成分:含大*酚、大*素、芦荟大*素等到蒽醌衍生物。

功效与作用:由于有消炎和泻下作用,故能祛风热、明目、通便,其明目作用还可能与所含的胡萝卜素(甲种维生素类物质)有关。现代实验还发现决明子有降血压作用。

药理作用:

①降血压作用

决明子的水浸液、酵-水浸液,醇浸液对麻醉犬、猫、兔等皆有降压作用。但浸剂对麻醉兔降压作用不明显,而用决明子酊5毫升,降压较明显,且持续时间较长,用同量稀醇静注,亦可降压(可立即恢复)。对离体蟾蜍心脏有抑制作用;对血管有收缩作用(下肢灌注法)。在慢性实验中,煎剂每日2克(生药)/公斤,无降压作用。

②抗菌作用

种子的醇提取物对葡萄球菌、白喉杆菌及伤寒、副伤寒、大肠杆菌等均有抑制作用,而水提取物则无效,水浸剂(1:4)在试管中对某些皮肤真菌有不同程度的抑制作用。含大*酚,但量不多,可能与其轻度的抗菌,泻下作用有关。

炮制:炒决明子:取净决明子,置锅内炒至微有香气,取出,放凉。

性味:甘苦咸,微寒。

归经:入肝,胆经。

功能:清肝益肾,明目,通便。

主治:治风热赤眼,青盲,雀目,高血压,肝炎,肝硬化腹水,习惯性便秘。

临床应用:本品广泛用于眼科。无论内眼或外眼炎症,只要无禁忌证(如泄泻、低血压等),在方剂内加入决明子一味,都属有益。但现代临床上主要用于急性外眼炎症。

1、用于治疗由风热所致的目赤涩痛、羞明、多泪(急性结膜炎、流行性角结膜炎)。一般配菊花、木贼、*芩等,如急结炎方;症状较剧烈者则须配柴胡、*连、防风等,方如决明子汤。

2、用于治疗用肝阳上亢所致的高血压头痛。单用决明子15g,或配夏枯草15g,或配钩藤、白疾藜各9g,水煎服。

3、用于治疗便秘(兼有目赤、口臭、小便短赤等热象者较适宜)。可配淡竹叶、瓜萎仁各9g,水煎服。

此外,传统经验认为决明子在清热当中,又略带补性(可能与含有甲种维生素类物质有关),能滋益肾水,故亦用于肾虚所致的头痛目暗(属某些内眼病),但须配杞子、甘菊花等。

使用注意:有泄泻和低血压者忌用。

用量:内服:煎汤,1.5~3钱;或研末。外用:研末调敷。

处方举例:决明子汤:决明子(炒*)9g,柴胡9g,*连6g,淡竹叶9g,防风6g,升麻3g,细辛1.5g,菊花9g,甘草3g,水煎服。

复方:

①治失明,目中无他病,无所见,如绢中视:马蹄决明二升,捣筛,以粥坎服方寸匕。忌鱼、蒜、猪肉、辛菜。(《僧深集方》决明散)

②治目赤肿痛:决明子炒研,茶调,敷两太阳穴,干则易之。亦治头风热痛。(《摘元方》)

③治雀目:决明子二两,地肤子一两。上药,捣细罗为散。每于食后,以清粥饮调下一钱。(《圣惠方》)

④治眼补肝,除暗明目:决明子一升,蔓荆子一升(用好酒五升,煮酒尽,曝干)。上药,捣细罗为散。每服,以温水调下二钱,食后及临卧服。(《圣惠方》决明子散)

⑤治急性结膜炎:决明子、菊花各三钱,蔓荆子、木贼各二钱,水煎服。(《河北中药手册》)

⑥治高血压:决明子五钱,炒*,水煎代茶饮。(《江西草药》)

用药需谨慎,请遵医嘱!(源于网络)

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