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TUhjnbcbe - 2021/9/27 18:52:00
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一、什么是脂肪瘤

脂肪瘤(lipoma)认为是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。可发生于不同年龄,多见于30-50岁的成年人。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,活动度好,用手可以推动。瘤体大小不等,一般需用手触摸才能发现。大的可隆起皮肤表面,但表面皮肤正常。脂肪瘤单发或多发,见于体表的任何部位,好发于头、颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏。

(图片源于网络)

二、脂肪瘤的分类:

皮下脂肪瘤(最常见),可单发,也可多发;

特殊脂肪瘤,如血管脂肪瘤及肌肉脂肪瘤等;

异位脂肪瘤(可能为错构瘤),如肌肉间脂肪瘤,血管肌肉脂肪瘤,、神经纤维脂肪瘤等;

良性棕色脂肪瘤;

三、皮下脂肪瘤

单发性脂肪瘤:此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧。位于皮下组织内,瘤体大小不一,多呈扁圆形或分叶状,质软,分界清楚,可有假性波动感。肿物生长缓慢,可随增大后可呈静止状态,表皮皮肤正常。单发性脂肪瘤也可生长于较深部位,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。

多发性脂肪瘤:可发生在多个部位,有明显遗传倾向,如无明显症状可以不作任何处理。瘤体一般较小,质地较软,数目在两个以上,也可达数十个甚至更多,可见两种表现:一种是出生后即出现,呈弥漫性生长,随年龄增大而增大,可伴发肢体血管畸形,;另一类出生时多无表现,以对称性躯干脂肪瘤为特征,可伴发于神经纤维瘤病。

四、脂肪瘤是否需要治疗呢?

“瘤”被很多人恐惧,且认为有瘤就一定要治、一定要切。其实,大部分脂肪瘤并没有症状,对身体健康不会产生影响,只要不影响局部脏器或肢体功能,多数脂肪瘤不需要治疗。当然,也不会影响寿命,此类患者只需注意饮食及身体锻炼,适当复查,多无需治疗。

那么哪些“瘤”需要手术治疗呢?

1.脂肪瘤过大压迫神经,引起肢体疼痛或麻木,可考虑手术治疗;

2.发生于深部的脂肪瘤,可压迫内脏周围组织、周围血管及神经,引起器官功能障碍者,如肠梗阻等,需手术治疗;

3.发生于面部或肢体裸露部位,患者认为影响美观者,需根据患者要求,决定是否手术治疗。

4.对于较大脂肪瘤出现囊肿样变或妨碍行动者,可考虑手术切除;

五、对于脂肪瘤我们需要知道哪些知识呢?

1.对于脂肪瘤多为良性病变,几乎很少恶变,无需谈“瘤”色变,注意观察,定期随访,注意饮食及健康锻炼即可;

2.对于脂肪瘤目前最有效的治疗方法即为手术切除,目前无有效药物治疗脂肪瘤,不想手术者勿上当受骗。

3.目前脂肪瘤发生原因尚不清楚,手术切除仅能切除原有病灶,不能消除致病因素,不能防止其复发。

4.体表脂肪瘤恶变可能极低,但应注意深部脂肪瘤,发现后需手术切除,防止影响器官功能障碍;

5.有人认为不良饮食习惯是导致脂肪瘤发病的原因之一(仅供参考):(1)应避免过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏或蛋*等,饮食适量,合理搭配。(2)避免经常熬夜,思虑过度;(3)适当运动调节心情,释放压力,避免生气;

校审:王德华

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