龟甲

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 21:52:00

这个七岁的小朋友,去年3月6号,在我这里第一次看。

吃了驴肉火锅后开始咽痛。

平时胃口不错的。

大便每天一次,成条,粘,臭。

就是舌苔不好,花剥苔,地图舌,苔厚*腻。

手心很粘很热。

这种咽痛,多为中焦湿热积滞。

可是花剥苔,提示着有阴亏。

怎么办?

你治湿热,易伤阴。

你滋胃阴,易助湿。

想来想去,我只能用甘露饮。

我很少用这个方子来治咽痛。

生地10熟地10石斛10天冬10麦冬10

*芩10枳壳10枇杷叶15绵茵陈20炙甘草6

谷芽10神曲10山楂10浙贝6

五剂

我犯了一个,天下人都容易犯的错。

就是怕伤到孩子,只想着补。

这是什么时候?这是急病。

咽痛为急,为标。阴虚为缓,为本。

急则治标,我应该先管好小孩的咽痛,而不是花剥舌。

所以,两付药下去,她的湿气加重了。

湿气加重了,沤了,热就会加重。

年3月9号

就出问题了。

不仅咽痛未愈

牙龈也开始肿痛

也开始发烧了

而且是忽冷忽热

而且,花剥苔,一点也没有缓解的迹象

这表明什么?

湿没有祛干净的情况下。

你滋不了阴。

这个忽冷忽热,什么方好?

当然是小柴胡汤了。

但是她有湿热啊。

所以,小柴胡汤里面的*参甘参生姜大枣,都用不了啊。

就取了

柴胡、*芩、法半夏三味药

可是你还有湿啊

就加了白豆蔻、滑石、茯苓这些

可是你的起因,还是因为火锅呀

就又加了神曲、麦芽、山楂,在湿热中,三仙我不爱用焦的,也不用炒的,上火。

最后,就变成了一个杂方

柴胡10*芩10法半夏10

苦杏仁10豆蔻10桑叶10连翘10滑石10茯苓皮10

谷芽10神曲10炒山楂10

三剂

年3月12号

吃了三剂药后

烧是退了。

但是,又出现了手脚冰凉。

而且原先好胃口的,又变差了。

晚上还烦躁,老说梦话。

所以说,治个病,真是没那么容易啊!

按下葫芦浮起瓢。

想来想去,这个手脚冰凉,还是与气郁有关。

三诊后,我还是感冒到这个小朋友

脾气过于急躁,这种情况,是易气郁的。

气郁而手足冰凉,正合四逆散证,柴胡白芍枳壳甘草。

我又加了一些化湿的药物,如藿香豆蔻菖蒲茵陈等。

最后又成了一个杂方

藿香10石菖蒲10豆蔻10

射干6连翘6薄荷3

绵茵陈10通草3滑石6

柴胡6白芍6枳壳6炙甘草3

谷芽10神曲10山楂10

五剂

这五剂药下去

总算恢复了往日的健度。

就这么平安地过了大半个月。

到了年4月17号

又感冒了。

咳嗽

一吃饭,即腹胀

舌苔白厚腻

柴胡10*芩10法半夏10

杏仁10豆蔻10桑叶10连翘10滑石10茯苓皮10

谷芽10神曲10炒山楂10

厚朴10陈皮10

三剂

有了之前的认识。

对她的体质变化,就熟悉了。

这也是为什么,我不愿意网诊的原因,因为我不熟悉一个人的时候,用方是很难一次到位。

她经过三诊,我就熟了

所以,这次感冒。

三付药下去,就好了。

好了,是不是万事大吉?

这时己经入夏了

年5月4号

大概是晚上踢被着凉了,后咳嗽有痰。

开始头汗增加,这是天气反应,但她素来阴亏,会加重出汗。

又考虑到,她反复感冒,有气虚的存在。

这一次,我一样没有马上考虑滋阴。

反而是想先补补气。

再加点化痰止咳药。

*参6白术10茯苓6法半夏6陈皮6甘草6

蜂房6枇杷叶6桑叶6炒山楂10

五剂

年05年10号

又进入了方向性的错误。

她不仅有湿,还有热,天又热,一下子补气,就助热了。

虽然有枇杷叶桑叶,但是量太小了。资不抵债。

于是,痰化热了。

咳嗽,*色浓痰。

舌根部剥苔,苔厚腻。

治标吧,先清热化痰。

*参15苏叶6藿香6桂枝6

瓜蒌15鱼腥草15桑白皮10枇杷叶10

苍术10石膏6白茅根10玄参15

枳壳10谷芽10神曲10

五剂

用了生石膏、白茅根、瓜蒌、鱼腥草、桑白皮等。

这个方,是仿麻杏石甘汤治肺痰热,其实又是仿白虎加术汤治中焦湿热。

最终取得了良好的效果。

这之后的一个多月,相安无事。

到了17年7月中旬,我辞职休假养病。

也就一直没有再有这位小朋友的资讯了。

到了10月份,我回深圳了。

她又来复诊。

家长说,自从上次药后,体质就开始好转了。

只要挠动一个转机点

小孩的自愈力是很强大的。

这次来,是想治本。

好动,易怒,睡不安稳,花剥苔。

标症己治得七七八八,是该治本了。

本体阴亏,所以动风,好动。

从我以往治疗多动症的经验来看。

还是要从三甲复脉来。

不过考虑到要长期服用,我打算处以熬方

熬膏方

龟甲胶10醋鳖甲25牡蛎30阿胶10

太子参15炒白芍30麦冬10生地15

女贞子15墨旱莲15青皮15钩藤10鸡血藤15佩兰10石菖蒲10郁金10

炒麦芽15炒山楂10焦神曲10炒鸡内金15

按此比例制成一月量。

每次冲服6毫升,一天两次

感冒即停服。

年12月13日

果然感冒,开始咳嗽,眼痒

舌苔厚腻

根据体质

柴胡10*芩10法半夏10

杏仁10豆蔻10桑叶10连翘10滑石10茯苓皮10

谷芽10神曲10炒山楂10

枇杷叶10郁金10射干10淡豆豉10通草3

瓜蒌皮10

五剂

服药即改善。

体质明显较之前强健。

年01月10号

反馈膏方无不适,继续要求服用。

熬膏方

龟甲胶10醋鳖甲25牡蛎30阿胶10

太子参15炒白芍30麦冬10生地15

山药10芡实10莲子10炒白扁豆10石斛10薏米10珍珠母10柴胡10炒枳壳10甘草5

女贞子15墨旱莲15青皮15钩藤10鸡血藤15佩兰10藿香10石菖蒲10郁金10

炒麦芽15炒山楂10焦神曲10炒鸡内金15

以此比较制一月量

每次冲服6毫升,一天两次

年4月09号

今天复诊反馈

服熬方后,脾气变好了,精力足了,没喊累了,剥苔好了。

综上

认识一个人,了解一个人的体质

需要时间

为什么我总强调

看个病,没那么容易!

看病过程,总有反复,总有各种影响因素。

凡事你都表示异议,

也许能证明你聪明。

但这类人能把最愉快的闲聊变成一场战争,

且以这种方式与亲朋好友为敌,

甚至比对待陌生人更过分。

美食中的沙子尤其硌牙,

娱乐中的驳斥也非常败兴。

将野蛮与温顺搭配,

真是既愚蠢又残忍。

——智慧书

写文章只为倾述,不宣传中医,我没那么大本事!

我脾气急躁、有点霸道,别在这乱问问题。

精力有限,拒绝一切咨询与网诊。

只欢迎默默看文章的朋友,以及能提建设性意见的朋友。

上来就指责和谩骂的,我不会客气!

文章爱看就看吧,不爱看就赶紧的取关!

别来道德绑架,我不是神医,只会看简单病,难的别找我!

有事门诊沟通!医院急诊!

拉黑这种行动,每天都在进行!

最后,可以明确的就是,我尊重一切相互尊重的人!

再补充:

看病讲究辨证论治,因人因时因地,用方都不一样。

别自以为是地自己就照方抓药来吃。

吃得不舒服,还特磨有脸回来问我怎么回事?

怎么回事?

我让你吃了吗?

我写了米田共,你是不是也要照方抓药啊?

自己没有一点思辨能力,就乱用中药。

范医生有时都用不到位,你就敢?

本文章仅代表范医生自己有事没事的唠叨,文中用药,请在医师指导下使用,如果出现意外,一切后果自负。

范怨武

一诊对证,我做不到百分百

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