中药二单味药对比记忆
麻*:发汗解表-宣肺平喘利水消肿
桂枝:发汗解肌-温通经脉助阳化气
紫苏:发汗解表解鱼蟹*-行气宽中顺气安胎
生姜:发汗解表解鱼蟹*-温中止呕温肺止咳
荆芥:发表散风-透疹消疮炒炭止血
防风:发表散风-胜湿止痛止痉止泻
白芷:散风寒湿通窍止痛-燥湿止带消肿排脓
细辛:散风寒湿通窍止痛-温肺化饮
苍耳子:散风寒通鼻窍止头痛-散风除湿
辛夷:散风寒通鼻窍止头痛
羌活:祛风寒湿痹解表-气雄而烈上行达表
独活:祛风寒湿痹解表-气淡而缓下行入里
香薷:发汗解表化湿和中利水消肿
薄荷:疏散风热透疹利咽-清利头目疏肝解郁
牛蒡子:疏散风热透疹利咽-滑利通便解*散肿
蝉蜕:疏散风热透疹利咽-明目退翳息风止痉
桑叶:疏散风热平肝清肝明目-清肺润燥凉血止血
菊花:疏散风热平肝清肝明目-清热解*
柴胡:发表升阳-和解退热疏肝解郁升阳举陷
升麻:发表升阳-发表透疹清热解*升阳举陷
葛根:发表升阳-解肌退热发表透疹升阳止泻生津止渴
蔓荆子:疏散风热清利头目驱风止痛
淡豆豉:解表除烦
浮萍:发汗解表透疹止痒利水消肿
石膏:清热泻火除烦止渴-收敛生肌
知母:清热泻火除烦止渴-滋阴润燥
芦根:清热生津-祛痰排脓清胃止呕利尿透疹
天花粉:清热生津-清肺润燥排脓散肿
竹叶:清心除烦清热利尿-生津止渴
淡竹叶:清心除烦清热利尿-渗湿泄热
夏枯草:清肝明目降血压-散郁结
决明子:清肝明目降血压-润肠通便
栀子:泻火除烦清热利湿凉血解*消肿止痛
*芩:清热燥湿泻火解*-凉血止血除热安胎
*连:清热燥湿泻火解*-除烦止呕
*柏:清热燥湿泻火解*-退热除蒸
苦参:清热燥湿杀虫止痒-燥湿止泻清热利尿
白鲜皮:清热燥湿杀虫止痒-清热解*祛风痛痹
龙胆草:清肝泻火清热燥湿
银花:清热解*疏散风热-凉血止痢
连翘:清热解*疏散风热-消肿散结清心利尿
蒲公英:清热解*消痈散结-清肝明目通经下乳利湿通淋
紫地丁:清热解*消痈散结-清肝明目解蛇*
野菊花:清热解*消痈散结-泻火解*利咽明目
大青叶:清热解*凉血散肿-凉血消斑
板蓝根:清热解*凉血散肿-利咽散结
青黛:清热解*凉血散肿-清肝泻火息风定惊
鱼腥草:清热解*消痈排脓-利尿通淋
败酱草:清热解*消痈排脓-祛瘀止痛
射干:清热解*利咽-降气祛痰
山豆根:清热解*利咽-泻火散肿
马勃:清热解*利咽-清肺止血
白头翁:清热解*凉血止痢
马齿苋:清热解*凉血止痢-凉血止血
鸦胆子:清热解*凉血止痢-截疟腐蚀赘疣
熊胆:清热解*凉肝息风定惊-清肝明目
牛*:清热解*凉肝息风定惊-化痰开窍
穿心莲:清热解*燥湿消肿
白花蛇舌草:清热利湿解*消痈
土茯苓:解*除湿通利关节
生地:清热凉血养阴生津-凉血止血
玄参:清热凉血养阴生津-泻火解*消痈散结
丹皮:清热凉血散瘀消痈-退虚热
赤芍:清热凉血散瘀消痈-泻肝火
紫草:凉血活血解*透疹
青蒿:清热除蒸凉血-解暑截疟
白薇:清热除蒸凉血-利尿通淋解*疗疮
地骨皮:清热除蒸疗疳-清肺降火凉血止血除烦止渴
银柴胡:清热除蒸疗疳
胡*连:清热除蒸疗疳-解*除湿
大*:泻火通便清火消肿-解*祛瘀除湿
芒硝:泻火通便清火消肿-润燥软坚
大*:泻火通便解*祛瘀除湿退*-降火止血
虎杖:泻火通便解*祛瘀除湿退*-祛痰止咳
番泻叶:泻下通便导滞-行水消肿
芦荟:泻下通便导滞-清肝泻火
火麻仁:润肠通便-滋养补虚
郁李仁:润肠通便-利水消肿
甘遂:泻水逐饮-善行经髓痰涎
大戟:泻水逐饮-善泻脏腑水湿
芫花:泻水逐饮-善除胸胁伏饮痰癖杀虫疗疮
牵牛子:泻下逐水去积杀虫
巴豆:峻下冷积逐水退肿祛痰利咽
威灵仙:祛风湿通经络消骨哽行痰水
羌活:祛风寒湿痹解表-气雄而烈上行达表
独活:祛风寒湿痹解表-气淡而缓下行入里
蕲蛇:祛风通络定惊止痉
乌梢蛇:祛风通络定惊止痉
木瓜:舒筋活络除湿和胃
秦艽:祛风湿热痹舒筋络退虚热清湿热
防己:祛风湿痹痛-祛风清热利水消肿
防风:祛风湿痹痛-祛风却寒止痉止泻
五加皮:祛风湿补肝肾强筋骨-利水
桑寄生:祛风湿补肝肾强筋骨-安胎
藿香:芳香化湿解暑发表-和中止呕
佩兰:芳香化湿解暑发表-化内湿
白术:燥湿健脾-补脾益不足固表利水安胎
苍术:燥湿健脾-运脾泻有余祛风发汗明目
厚朴:燥湿运脾行气消积下气平喘
砂仁:化湿行气温中-温脾止泄安胎
白蔻:化湿行气温中-温胃止呕
草蔻:燥湿温中-止呕
草果:燥湿温中-截疟
茯苓:利水渗湿-健脾安神
猪苓:利水渗湿
苡仁:利水渗湿-健脾除痹清热排脓
泽泻:利水渗湿-泻热
车前:利水通淋渗湿止泻-清肝明目清肺化痰
滑石:利水通淋渗湿止泻-清热解暑清热收湿
木通:利水通淋泄热通乳-入血分利血脉
通草:利水通淋泄热通乳-入气分清肺热
瞿麦:利水通淋-活血通经
海金沙:利水通淋-利水消肿
石韦:利水通淋-清肺止咳凉血止血
萹蓄:清热利水杀虫止痒
地肤子:清热利水杀虫止痒
萆薢:祛风除湿利湿去浊
茵陈蒿:清热除湿退*
金钱草:清热除湿退*-通淋排石解*消肿
附子:补火助阳散寒止痛-回阳救逆
肉桂:补火助阳散寒止痛-引火归元温通经脉
附子:回阳救逆散寒止痛-补火助阳
干姜:回阳救逆散寒止痛-温肺化饮
吴茱萸:疏肝下气散寒止痛-温中止呕助阳止泻
小茴香:疏肝下气散寒止痛-理气和中
青皮:行气除胀-降肝胃之气疏肝破气消积化滞
陈皮:行气除胀-升脾肺之气理气健脾燥湿化痰
枳实:行气化痰消积胀满-破气除痞除有形之实满
厚朴:行气化痰消积胀满-燥湿运脾除无形之湿满
沉香:行气调中散寒止痛-温中降逆温肾纳气
檀香:行气调中散寒止痛-宽胸利膈
木香:行气止痛-调中宣滞
香附:行气止痛-疏肝调经
乌药:行气止痛-温肾散寒
川楝子:行气止痛-疏肝泄热杀虫疗癣
荔枝核:行气止痛-疏肝祛寒散结行滞
薤白:通阳散结行气导滞
山楂:消食化积和中助运-善消肉食油腻之积活血散瘀
神曲:消食化积和中助运-善消酒谷陈腐之积
麦芽:消食化积和中助运-善消面麦痰气之积疏肝回乳
槟榔:驱虫消积行气利水截疟
大蓟:凉血止血散瘀解*消痈
小蓟:凉血止血散瘀解*消痈-利尿
地榆:凉血止血功擅下焦-解*敛疮
槐花:凉血止血功擅下焦-清肝明目
侧柏叶:凉血止血-收敛止血祛痰止咳
白茅根:凉血止血-清热利尿
三七:化瘀止血-性温又善定痛
茜草:化瘀止血-性寒又善通经
蒲*:化瘀止血-性平又善利尿
白及:收敛止血-消肿生肌
仙鹤草:收敛止血-止痢杀虫
炮姜:温经止血-暖中焦散寒止痛
艾叶:温经止血-暖下焦散寒调经
元胡:活血止痛-行气止痛
灵脂:活血止痛-化瘀止血
郁金:活血行气止痛-性寒能凉血清心退*
姜*:活血行气止痛-性温能祛风散寒除湿
乳香:活血止痛消肿生肌-行气活络
没药:活血止痛消肿生肌-散血化瘀
川芎:活血祛瘀调经止痛-辛温行气祛风止痛
丹参:活血祛瘀调经止痛-苦寒凉血清心安神
桃仁:活血祛瘀通经-降泄下焦瘀滞润肠通便
红花:活血祛瘀通经-通利血脉瘀滞
益母草:活血调经利水消肿-苦寒清热
泽兰:活血调经利水消肿-辛散温通
穿山甲:活血通经下乳-通络搜风消肿排脓散结消癥
王不留:活血通经下乳-利尿通淋
牛膝:活血通经补益肝肾利水通淋引血下行
自然铜:活血疗伤散瘀止痛
苏木:活血疗伤散瘀止痛
水蛭:破血逐瘀消癥
虻虫:破血逐瘀消癥
半夏:燥湿化痰消肿止痛-化脾胃湿痰降逆止呕消痞散结
南星:燥湿化痰消肿止痛-祛经络风痰祛风止痉
桔梗:祛痰-升宣开痰利咽能排脓
旋覆:祛痰-下气消痰行水能降逆
白前:降气化痰-温化寒痰
前胡:降气化痰-清化热痰宣散风热
川贝:清热化痰散结消肿-润肺止咳
浙贝:清热化痰散结消肿-清肺止咳
瓜篓皮:清热化痰宽胸散结-清肺而利气
瓜篓仁:清热化痰宽胸散结-润肺而通便
竹茹:清热化痰-除烦止呕
竹沥:清热化痰-定惊利窍
天竹*:清热化痰-清心定惊
海藻:消痰软坚,利水消肿
昆布:消痰软坚,利水消肿
苏子:降气行痰止咳平喘润肠通便
白芥子:畅膈行痰温肺利气散结通络
莱菔子:消食行痰
杏仁:止咳平喘润畅通便-宣降肺气
桃仁:止咳平喘润畅通便-活血祛瘀
百部:润肺下气化痰止咳
紫菀:润肺下气化痰止咳
款冬:润肺下气化痰止咳
枇杷叶:清肺化痰止咳-清胃热降胃气止呕
马兜铃:清肺化痰止咳-清肺热降肺气平喘
桑白皮:泻肺平喘利水消肿-泻肺火
葶苈子:泻肺平喘利水消肿-泻肺水
白果:敛肺定喘止带缩尿
朱砂:镇惊安神-清心安神清热解*
磁石:镇惊安神-平肝潜阳聪耳明目纳气定喘
琥珀:镇惊安神-活血散瘀利尿通淋
龙骨:平肝潜阳收敛固涩-镇惊安神
牡蛎:平肝潜阳收敛固涩-软坚散结
酸枣仁:养心安神-主心肝血虚又能敛汗
柏子仁:养心安神-主心肾不交由能润肠
远志:宁心安神祛痰开窍消散痈肿
合欢皮:解郁安神活血消肿
石决明:清肝明目-平肝潜阳
草决明:清肝明目-润肠通便
龙骨:平肝潜阳收敛固涩-镇惊安神
牡蛎:平肝潜阳收敛固涩-软坚散结
代赭石:平肝潜阳-石属能重镇降逆而凉血
刺蒺藜:平肝潜阳-草属能疏肝祛风而明目
珍珠:镇心定惊清肝明目-收敛生肌
珍珠母:镇心定惊清肝明目-平肝潜阳
天麻:平抑肝阳息风止痉-通络
钩藤:平抑肝阳息风止痉-清热
羚羊角:平肝熄风清肝明目清热解*
地龙:息风止痉-清热通络平喘利尿
僵蚕:息风止痉-祛风止痛化痰散结
全蝎:息风止痉攻*散结通络止痛
蜈蚣:息风止痉攻*散结通络止痛
麝香:开窍醒神-性温活血通经止痛催产
冰片:开窍醒神-性寒清热止痛
苏合香:开窍醒神-辟秽止痛
石菖蒲:开窍醒神-化湿和胃
人参:补气生津-大补元气补脾益肺生津止渴安神益智
*参:补气生津-补中益气生津养血
西洋参:补气生津-清火养阴
太子参:补气生津
*芪:补气升阳益卫固表利水消肿托疮生肌,补气利水固表-升阳托*
白术:补气利水固表-燥湿安胎
茯苓:健脾利水-渗湿宁心安神
白术:健脾利水-燥湿止汗安胎
白术:燥湿健脾-补脾益不足固表利水安胎
苍术:燥湿健脾-运脾泻有余祛风发汗明目
山药:平补肺脾肾益气养阴-固精止带
*精:平补肺脾肾益气养阴
白扁豆:健脾化湿消暑
甘草:益气补中清热解*祛痰止咳缓急止痛调和药性
鹿茸:补肾阳益精血强筋骨调冲任托疮*
巴戟天:壮肾阳强筋骨祛寒湿
淫羊藿:壮肾阳强筋骨祛寒湿
仙茅:壮肾阳强筋骨祛寒湿
补骨脂:温肾固精暖脾止泻-纳气平喘偏于肾
益智仁:温肾固精暖脾止泻-开胃摄唾偏于脾
肉苁蓉:温肾阳益精血-润肠通便
锁阳:温肾阳益精血-润燥养筋
菟丝子:补肾固精养肝明目-止泻安胎
沙苑子:补肾固精养肝明目杜仲:补肝肾强筋骨-降压安胎
续断:补肝肾强筋骨-行血续筋
枸杞子:补肝肾强筋骨-明目润肺
桑寄生:补肝肾强筋骨-祛风安胎
蛤蚧:补肺肾定喘嗽-温肾益精
虫草:补肺肾定喘嗽-止血化痰
紫河车:补肺肾定喘嗽-益气养血
当归:养血调经-辛温活血散寒润肠通便
白芍:养血调经-敛阴柔肝和营止汗
赤芍:一补一泻一散一收-苦寒凉血清热化瘀之品
白芍:一补一泻一散一收-酸寒补血敛阴平肝之品
制首乌:补益精血固肾乌须
生首乌:截疟解*润肠通便
生地:苦寒清热凉血生津润燥
熟地:甘温补血滋阴益精填髓
阿胶:补血止血滋阴润燥
南沙参:清肺养阴益胃生津-兼能化痰益气
北沙参:清肺养阴益胃生津-尤擅养阴生津
山药:平补肺脾肾益气养阴-固精止带
*精:平补肺脾肾益气养阴
女贞子:补益肝肾-退热明目
墨旱莲:补益肝肾-凉血止血
龟甲:滋阴退热潜阳息风-长于滋阴又能健骨补心
鳖甲:滋阴退热潜阳息风-长于退热又能软坚散结
小麦:养心除烦
浮小麦:敛汗益气除热
五味子:上能止咳敛汗下能涩肠固精-敛肺滋肾且能生津
五倍子:上能止咳敛汗下能涩肠固精-敛肺降火且能止血
乌梅:敛肺止咳涩肠止泻-生津安蛔
诃子:敛肺止咳涩肠止泻-下气开音
肉豆蔻:温中行气开胃-涩肠止泻
白豆蔻:温中行气开胃-化湿止呕
草豆蔻:温中行气开胃-燥湿运脾
桑螵蛸:固精缩尿止带-补肾助阳
海螵蛸:固精缩尿止带-止血敛疮制酸止痛
莲子:益肾固精缩尿健脾止泻止带-养心
芡实:益肾固精缩尿,健脾止泻止带-除湿
西药入门口诀1
药理学中一系列受体(肾上腺素受体α1、α2,β1、β2、β3,胆碱受体M1、M2、M3……;
N1(NN)、N2(NM)),背激动时,什么时候什么地方哪些收缩哪些舒张,一直没有没搞清楚,现在纵览各受体,突然发现了一点大体的规律,有少数特殊的不符合这个规律,有些地方有点另类或牵强,能方便记忆才是王道!
把兴奋性质的,如收缩、收缩增强、自律性增高、心率加快、传导加快、瞳孔开大肌收缩所致的散瞳,瞳孔括约肌收缩所致的缩瞳,统一归为收缩;把其它相反性质的,如舒张、松弛、收缩减弱、自律性降低、心率减慢、传导减慢,统一归为舒张那么有如下规律:
激动β(β1、β2)、M2的效应为舒张
但激动β(β1、β2)对心脏、括约肌(胃)为收缩
激动其它受体:α(α1、α2)、M(M、M1、M3)、N2的效应均为收缩
但激动α对胃肠运动和张力为减弱,激动M3对除瞳孔括约肌外的胃肠、膀胱括约肌为舒张
α1、β、M、N1均为增加分泌
但α1对体内腺体(支气管、肠)的作用为抑制分泌
α1、β2、β3对肝脏各项代谢均为增加代谢
肾上腺素受体、胆碱受体M在心脏和胃肠处的效应相反,更精简的话就一句话了:激动β、M2舒张,其它的为收缩,激动各受体均为增加分泌与代谢。(但有红色的那些例外,要注意)
PS:
α受体主要分布于血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏等
β1受体主要分布于心脏、肾小球旁系细胞
β2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏
M受体主要分布于胆碱能神经节后纤维支配的效应器:心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌、各种腺体
N1(NN)受体分布于神经节、肾上腺髓质
N2(NM)受体主要分布于神经肌肉接头(骨骼肌)
多巴胺受体主要分布于肾、肠血管平滑肌
肾上腺受体、M胆碱受体均为G蛋白偶联型受体
N受体为配体门控离子通道型受体
典型药物:
M激动-毛果芸香碱
N激动-烟碱
M、N激动-卡巴胆碱
抗胆碱酯酶-溴新斯的明、有机磷酸酯类
M拮抗-阿托品
N1拮抗-美卡拉明
N2拮抗-筒箭*碱、琥珀胆碱
胆碱酯酶复活-氯解磷定
α、β激动-肾上腺素
α激动-去甲肾上腺素
β激动-异丙肾上腺素
α1激动-去氧肾上腺素
α2激动-可乐定
β1激动-多巴酚丁胺
β2激动-沙丁胺醇
α、β拮抗-拉贝洛尔
α拮抗-酚妥拉明(短效)、酚苄明(长效)
β拮抗-普萘洛尔
α1拮抗-哌唑嗪
α2拮抗-育享宾
β1拮抗-阿替洛尔
β2拮抗-布他沙明
间接激动-麻*碱
其他机制-利舍平(利血平)(耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素,心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用)
融会发散:
关于肾上腺素的细节
在皮肤、肾脏、胃肠道的血管平滑肌(大多数血管)上α受体占优势,骨骼肌、肝的血管上β2受体占优势,小剂量肾上腺素以兴奋β2为主,引起血骨骼肌、肝的血管舒张(降压),大剂量时对α受体作用明显,引起大多数血管收缩,总外周阻力增大(升压),由此可以得出,如果同时使用α受体阻断药,因为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,留下与血管舒张有关的β受体;所以能激动α、β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用得以充分地表现出来,由升压作用翻转为降压作用,此乃肾上腺素作用的翻转,氯丙嗪,酚妥拉明有此作用,使用时应注意。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素,它们只能取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。再反观药理学口诀中相应片段,已经比较好理解肾上腺素
α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;
血管收缩血压升,局麻用它延时间,
局部止血效明显,过敏休克当首选,
心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,
心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,
α受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素
去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,
只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,
用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素
异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,
扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,
哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药
α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,
扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,
NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药
β受体阻断药,普萘洛尔是代表,
临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出神经药在休克治疗中的应用
(一)药物的种类
抗休克药分二类,舒缩血管有区分;
正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;
莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;
还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
过敏休克选副肾,配合激素疗效增;
感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,
早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;
后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。
说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺
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