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TUhjnbcbe - 2021/5/12 16:28:00

糖尿病并发症----失眠

糖尿病患者阴虚为本,阴阳失交,阳不入阴,所以不能入睡。病位在心,与肝、脾、肾密切相关。

中医治疗糖尿病性失眠,采取辩证论治。可分为:

1、肝火扰心证:症见失眠多梦,急燥易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干苦,便秘尿*,舌红苔*,脉弦数。治法:疏肝泻火,镇心安神。代表方:龙胆泻肝汤:(主要药物)龙胆草6克、*芩10克、栀子10克、柴胡6克、生地20克、泽泻10克、北沙参10克、柏子仁20克、当归6克、甘草6克。

2、瘀血内阻证:失眠日久,躁扰不宁,夜多惊梦,夜不能睡,夜寐不安,面色青*,或面部色斑,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热憋闷,或急燥善怒,或入暮潮热,舌质暗红,舌面有瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧。治法:活血化瘀。代表方:血府逐瘀汤:(主要药物)当归10克、生地*20克、桃仁10克、红花8克、川芎10克、柴胡10克、桔梗10克、川牛膝15克、枳实10克、赤芍10克、炙甘草10克、香附6克。

3、心脾两虚证:失眠多梦,不易入睡,睡而不实,易醒,醒后难以入睡,心悸健忘,神疲头晕,四肢倦怠无力,面色萎*,口淡无味,腹胀食少,便溏,舌淡苔薄,脉细无力。治法:补益心脾,养血安神。代表方:归脾汤(主要药物)太子参20克、白术10克、*芪20克、当归10克、茯神20克、远志10克、酸枣仁20克、*精20克、木香6克、红枣10克。

4、心肾不交证:失眠多梦,入睡困难,心烦心悸,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,口干,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。代表方:(主要药物)熟地*30克、山药10克、菟丝子10克、枸杞10克、鹿角胶10克、龟甲胶10克、川牛膝10克、茯神20克、酸枣仁20克、山萸肉20克。

5、心胆气虚证:失眠,多噩梦,易惊醒,平素易受惊,终日紧张心慌,气短汗出,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。治法:益气镇惊,安神定志。代表方:安神定志丸(主要药物)太子参20克、茯神20克、茯苓10克、石菖蒲10克、远志10克、龙齿15克、酸枣仁20克、知母10克、川芎6克、*精10克、炙甘草10克。

糖尿病引起的失眠,降血糖为首要原则,首先应将血糖控制平衡,同时重视精神调节,避免过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、愤怒等,生活要有规律,适当运动,晚餐不宜过饱,失眠症状严重时,适当使用西药。

不复发治疗痛风、糖尿病、类风湿等慢性病。医者江满平,湖南省芷江县城人,系中国民间中医医药研究开发协会会员,芷江侗族自治县民族民间医药学会顾问。手机

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