第二节 平息内风剂
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》
羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地*；
阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
羚角片先煎，一钱半（4.5g） 霜桑叶二钱（6g） 京川贝去心，四钱（12g） 鲜生地五钱（15g） 双钩藤后入，三钱（9g） 滁菊花三钱（9g） 茯神木三钱（9g） 生白芍三钱（9g） 生甘草八分（3g） 淡竹茹鲜刮，与羚角先煎代水，五钱（15g）
凉肝息风，增液舒筋。
肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌质绛而干，或舌焦起刺，脉弦数。
钩藤饮（《医宗金鉴》）
钩藤饮用羚羊角，全蝎麻参炙草合；
小儿急惊牙关紧，手足抽搐急煎酌。
组成：人参（3g） 全蝎去*（0.9g） 羚羊角（0.3g） 天麻（6g） 甘草炙（1.5g） 钩藤钩（9g）
功用：清热息风，益气解痉。
主治：小儿天钓，惊悸壮热，眼目上翻，手足瘛疭。
钩藤饮与羚角钩藤汤同以羚羊角、钩藤为君，均属凉肝息风之剂，皆治高热抽搐之证。但前者配伍全蝎、天麻等息风止痉之品，重在止痉，且配人参，有扶正祛邪之意，适于肝热动风，抽搐较甚而正气受损的小儿天钓；后者配伍滋阴增液、清热化痰之品，适于肝热生风而兼有津伤痰阻的高热抽搐。
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》
镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从；
龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。
怀牛膝一两（30g） 生赭石轧细，一两（30g） 生龙骨捣碎，五钱（15g） 生牡蛎捣碎，五钱（15g） 生龟板捣碎，五钱（15g） 生杭芍五钱（15g） 玄参五钱（15g） 天冬五钱（15g） 川楝子捣碎，二钱（6g） 生麦芽二钱（6g） 茵陈二钱（6g） 甘草钱半（4.5g）
镇肝息风，滋阴潜阳。
类中风。头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力。
建瓴汤（《医学衷中参西录》）
建瓴汤内有牛膝，赭石龙牡生地协；
芍药柏仁加淮山，阳亢眩晕效无匹。
组成：生怀山药一两（30g） 怀牛膝一两（30g） 生赭石轧细，八钱（24g） 生龙骨捣碎，六钱（18g） 生牡蛎捣碎，六钱（18g） 生怀地*六钱（18g） 生杭芍四钱（12g） 柏子仁四钱（12g） 磨取铁锈浓水，以之煎药。
功用：镇肝息风，滋阴安神。
主治：肝阳上亢证。症见头目眩晕，耳鸣目胀，心悸健忘，烦躁不宁，失眠多梦，脉弦长而硬。
建瓴汤与镇肝熄风汤均能镇肝息风，滋阴潜阳；用于肝肾阴亏，肝阳上亢之证。但后者镇潜清降之力较强，用于阳亢化风，气血逆乱而见脑部热痛、面色如醉，甚或中风昏仆者；而前者宁心安神之力略优，适用于肝阳上亢而见失眠多梦、心神不宁者。
天麻钩藤饮
《中医内科杂病证治新义》
天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩；
夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
天麻（9g） 钩藤后下（12g） 生决明先煎（18g） 山栀 *芩（各9g） 川牛膝（12g） 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神（各9g）（原著本方无用量）
平肝息风，清热活血，补益肝肾。
肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔*，脉弦数。
大定风珠《温病条辨》
大定风珠鸡子*，胶芍三甲五味襄，
麦冬生地麻仁草，滋阴息风是妙方。
又：
大定风珠鸡子*，再合加减复脉汤；
三甲并同五味子，滋阴息风是妙方。
生白芍六钱（18g） 阿胶三钱（9g） 生龟板四钱（12g） 干地*六钱（18g） 麻仁二钱（6g） 五味子二钱（6g） 生牡蛎四钱（12g） 麦冬连心，六钱（18g） 炙甘草四钱（12g） 鸡子*生，二枚（2个） 鳖甲生，四钱（12g）
滋阴息风。
阴虚风动证。温病后期，神倦瘛疭，舌绛苔少，脉弱有时时欲脱之势。
小定风珠（《温病条辨》）
小定风珠鸡子*，阿胶龟板淡菜匡；
引药下行加童便，温邪灼阴可补偿。
组成：鸡子*生用，一枚（1个） 真阿胶二钱（6g） 生龟甲六钱（18g） 童便一杯（15mL） 淡菜三钱（9g）
功用：滋阴息风止哕。
主治：温邪久踞下焦，既厥且哕，脉细而劲。
三甲复脉汤（《温病条辨》）
三甲复脉蛎龟鳖，地芍麻仁胶草麦；
温邪伤阴肢痉挛，息风潜阳又养血。
组成：炙甘草六钱（18g） 干地*六钱（18g） 生白芍六钱（18g） 麦冬不去心，五钱（15g） 阿胶三钱（9g） 麻仁三钱（9g） 生牡蛎五钱（15g） 生鳖甲八钱（24g） 生龟板一两（30g）
功用：滋阴复脉，潜阳息风。
主治：温病热邪久羁下焦，热深厥甚。脉细促，心中憺憺大动，甚者心中痛。或手足蠕动者。
大、小定风珠和三甲复脉汤同为滋阴息风之剂，均治阴虚风动之证。其中大定风珠属“酸甘咸法”，滋阴息风之力较强，兼能收敛阴气，适用于阴虚风动重证，有时时欲脱之势者；小定风珠属“甘寒咸法”，滋阴息风之力较弱，但能降火安神，主治阴虚风动轻证，伴有呃逆者；三甲复脉汤属“咸寒甘法”，因方中所含之加减复脉汤本身具有养心复脉之功，功效长于复脉而息风之力稍逊，故吴氏用以治疗阴虚风动而心脉失养，心中憺憺大动，甚则心痛，脉细促者。
阿胶鸡子*汤《通俗伤寒论》
阿胶鸡子*汤好，地芍钩藤牡蛎草，
决明茯神络石藤，阴虚风动此方保。
陈阿胶烊冲，二钱（6g） 生白芍三钱（9g） 石决明杵，五钱（15g） 双钩藤二钱（6g） 大生地四钱（12g） 清炙草六分（2g） 生牡蛎杵，四钱（12g） 络石藤三钱（9g） 茯神木四钱（12g） 鸡子*先煎代水，二枚（2个）
滋阴养血，柔肝息风。
邪热久羁，阴血不足，虚风内动证。筋脉拘急，手足瘛疭，或头晕目眩，舌绛苔少，脉细数。
地*饮子《*帝素问宣明论方》
地*饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，
苁蓉附桂巴戟天，少入薄荷姜枣服。
熟干地*（18g） 巴戟去心 山茱萸 石斛 肉苁蓉酒浸，焙（各9g） 附子炮 五味子 官桂 白茯苓 麦门冬去心 菖蒲 远志去心，等分（各6g）（原著本方无用量）
滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。
喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。
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