什么是膏方？
“膏”是中医一种传统的剂型（中医有丸、散、膏、丹四大传统剂型），既可内服，也可外用（比如外科、伤科常用的外涂、敷贴的膏药）。其特点就是将药物（或加入赋形剂）反复煎熬成半固体状的黏稠物。当然这需要所选药物本身含有比较丰富黏稠的汁液才能制成，一般的草药很难单独成膏，需要加入赋形剂才行。由于“膏”这种剂型服用方便，口感较好，药效虽不强烈但缓慢而持久，所以特别适合一些慢性病或者急病过后恢复期的调理。这样的用法在中医古籍记载的医案中是非常常见的。
膏方分几种类型？
膏方按加工方式，可分为成方膏方和定制膏方。
成方膏方：是现成的处方，可以批量大规模的生产。因其多源于常见体质、病种的有效验方，组成常较简单，适用人群较广泛。
定制膏方：是由医师根据患者体质情况、疾病特点和发病倾向等多种因素综合考虑后辨证处方，单独加工制成，一人一方。因此针对性较强，用药数量较多，药效较全面，常用来调治较复杂的体质和病症。
如果按加入辅料的不同，可分为素膏和荤膏。
素膏：一般不使用动物类药，在收膏时加入蜜、糖辅料，或加入地*、女贞子、生梨熬成膏。
荤膏：在收膏时加入了阿胶、龟甲胶、鳖甲胶或鹿角胶等动物类胶质收膏。
按药物组成还可分为单方膏方、复方膏方。
单方膏方：是指单味药制剂，单方膏方药物组成简单，常针对某种单一病症所制，功专而效宏，如益母草膏、夏枯草膏等。
复方膏方：针对复杂体质和病症而设，其药物组成较多，有的多达30余种，功效较为全面
膏方适合什么人吃？
滋补膏方的适用范围：
1.亚健康状态者：膏滋药因以补为主，可起到纠偏祛病，调节阴阳平衡，使人体恢复到最佳状态的作用；
2.虚弱状态者：因各种原因引起的虚证，服用膏滋均能不同程度地，提高生活质量；
3.益寿延年：可以增强中老年人体质，防止早衰；
4.预防疾病：心脑血管疾病的预防等。
膏方如何吃？
膏方需长期服用：
膏方是一种中药剂型，有别于一般“补品”，缓图起效是其特点之一。如果不坚持服用，急于求成，就达不到膏方养生保健、防治慢性疾病的目的。膏方配伍中除了中药饮片外，参类、虫草等补益性中药，阿胶、龟板胶等胶类、糖等在配伍中占有相当的比例，使得膏滋的药性缓和，但药力更持久。因此膏方需长期服用，追求疗效不能急于一时。有的患者一冬服两料，服用时间更长。
亦疗亦补的膏方具有药力缓和、作用持久的特点。尤其是一些慢性病患者和年老体弱之人，只要在医生的正确指导下，可以不受“冬令进补”的局限，四季皆宜，坚持服用，必然起到恢复元气、祛病延年的作用。
服膏时间
服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。以滋补强身为主的膏方应空腹服用，正如《本草经》曰：“病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。”如果患者空腹服肠胃有不适感，可以在半空腹时服；有胃肠道疾病或脾胃功能欠佳以及病在下焦者，宜在饭前1小时服；有心、肺等疾病以及病在上焦者，宜在饭后15～30分钟服；补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜在睡前～分钟服。有特殊治疗效果的膏方应遵医嘱服用。
服膏方法
服膏方法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服，即取适量药膏，放在杯中，将白开水冲入，搅匀使之溶化后服下，若方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，配药中胶类剂量又较大，则药膏黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服，也可将温热的*酒冲入服用；调服，可在膏方加*酒或水，用碗、杯隔水炖热，调匀后服下，或将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或*酒等，隔水炖热，调好和匀服下；噙化，亦称“含化”，将药膏含在口中，慢慢下咽，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
服膏剂量
膏方服药的剂量，应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质等情况而定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合15～20毫升)。膏方药物分峻烈缓和的不同。性质平和的膏方，用量可稍大；凡峻烈药，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加。轻病、慢性病，膏方剂量不必过重；重病、急性病，膏方用量可适当增加。因为病轻药重，药力太过，易碍气机；病重药轻，药力不足以奏效。患者体质的强弱，性别的不同，在膏方剂量上也应有差别。老年人的膏方用药量应小于壮年；体质强的膏方用量，可重于体质弱的病人；妇女膏方用药量，一般应小于男子，而且妇女在经期、孕期及产后，又应小于平时，但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。膏方的服用时间较长，其用法需要医生指导。
如何贮存
膏方要长期服用，膏方的包装储存直接影响膏方的疗效。如果膏方贮存不当，服膏时就会存在安全隐患问题。为了使膏方在服用期间保质而充分发挥药力以达到调补的目的，膏方的存放方法至关重要。
在膏方制作后，首先让其充分冷却，才可加盖。膏方应贮存在瓷罐中，亦可存放在搪瓷烧锅内，但不宜用铝锅作为容器。应存放在阴凉处，如冰箱里，避免靠近火炉旁，以防霉变。每天服用膏方时，不要将水分带进罐里，促使发霉变质，建议放一只固定的汤匙在罐里。为了防止膏方霉变影响疗效，建议采用一些实用的方法进行“过渡”：将贮存膏方的大容器改为小容器，即在膏方加工收膏结束时，待膏方温度下降到适当程度，但尚未凝固时，进行灌装。一般每个小容器盛装5~7天的用量，全部进入冰箱冷藏保存。服用时只取一小瓶，服完再取。这种方法既可防霉变，又方便携带。如遇冬令气温回升，或者气候潮湿可能会在膏方上出现一些霉点，此时宜用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层，再用隔水高温蒸烊，但忌直接将膏锅置烊火烧烊以免焦底，应忌盖，待完全冷却后再把盖子盖好，避免盖上面的汤水落在膏面。当然，如果霉点较多且在膏面的深处也见有霉点，这样就不能服用了。
前前后后需要3-4天才能熬好，繁琐复杂，技术要求高，膏方制作的工艺已经流传千年，工序繁复，要求严格，否则难达到“滴水成珠”的基本要求。俗话说，膏方补不补在医生，灵不灵在制作。如果工艺不精、制作欠细，必将直接影响到膏方的品质，进而降低膏方的疗效。因此在制作膏方时应严格遵照以下工艺，做到循序渐进。
浸、煎、榨、化、滤、熬、收、入
72小时的守候
膏方的制作膏方制作的工艺已流传千年，工序繁杂，要求也极为苛刻。
浸——中药材浸没水中，时间一般在2~3小时。
煎——把浸过的中药材放入煎药汤的铜锅，加水至原药以上20cm煎汁，头汁时间为2~3小时，二汁时间为1~2小时，按药量多少而定。
榨——对煎成汤汁的中药材（头汁、二汁），加压榨取药汁。二汁合并静置，放置6小时以上去沉渣，过80~目筛。
熬——用武火，再次对过滤后的浓汁进行熬炼。
化——把取出的药汁放入化膏用的铜锅，同时放入用*酒浸过的阿胶、龟板膏或鹿角膏，还有冰糖、蜂蜜、饴糖一起放入（糖尿病患者，可改用木糖醇或元真糖，在最后收膏时放入）化烊。
滤——把化膏后的浓汁，用80~目铜筛再次过滤，放入收膏用的铜锅内。
收——当药汁见少，用文火收膏，并通过搅棒试膏，至滴珠或排旗为宜。
入——将膏最后倒入专门的膏滋瓷罐中（经紫外线消*），放进冷库保存。
熬膏——其实就是这么简单
“宁要一味中医膏方，不要一车碧玉*金”,随着人们对健康要求的提高，具有传统色彩的中医养生膏方也正在兴起,被越来越多的人所熟知和青睐。膏方是一种将根据中医原理将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖、蜂蜜或阿胶等制成的半流体剂型。具有体积小、含量高、携带方便、入口甜美、个体化强等特点，而且还因为其效果极佳深受现代人喜欢。
但是膏方虽好，制作不易，膏方的全部制作过程涉及浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序。作为特殊的“药品”，前前后后需要3-4天才能熬好，繁琐复杂，技术要求高。
保证药物有效成分的充分析出，要对中药饮片要用清水浸泡24小时。充分煎煮，保证药效先用武火煎，煎到沸腾，再改用文火，煮3～6小时，滤出药液，药渣加冷水再煎。这样反复3次。只有这样才能让药材充分浸泡，有效成分彻底析出，俗话说，膏方补不补在医生，灵不灵在制作。如果工艺不精、制作欠细，必将直接影响到膏方的品质，进而降低膏方的疗效。
文/治未病中心审核/杨昕艳编辑/郭莉排版/姜蕊
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