龟甲

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TUhjnbcbe - 2021/2/28 20:08:00
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小编导读

枸杞子,这味药大家肯定都不陌生,日常生活经常可以见到,有人喜欢煲汤的时候放几粒枸杞子,有人喜欢用枸杞子泡水喝。枸杞子如此受欢迎,它究竟好在哪里?临床上有哪些用途?且听周正祎老中医为我们道来。

枸杞子,为茄科植物宁夏枸杞的成熟果实。味甘、微酸,性平。有润肺清肝、滋肾益气、生精助阳、补虚劳、强筋骨、养肝明目之功。常用于肝肾不足,阳痿早泄、遗精白浊、腰膝酸痛、头晕目眩、目涩昏花、迎风流泪等症。

枸杞子味甘性平,柔润多液,为补益肝肾佳品。无论肾阴虚或肾阳虚,皆可使用,以治头晕目昏等症。其功与潼蒺藜、菟丝子相近,而枸杞子滋补肾阴之功胜于潼蒺藜、菟丝子;菟丝子、潼蒺藜补肾助阳之力优于枸杞子,临证运用,微有区别。

用治肾虚阳痿,常与巴戟天、肉苁蓉、潼蒺藜、当归、鹿茸片等味同用;用于肾虚精亏,头晕目昏等症,常与熟地*、山茱萸、甘菊花、石斛等味配合。

肝肾精虚,视物昏花,或夜盲、色盲,本品同山羊肝或兔肝、水獭肝,炖汤服食,有较好的明目作用;每日用甘菊花、枸杞子等份适量泡水饮,亦有一定改善视力、延迟视力下降的作用。

古人言其能治消渴,每次嚼食3g,1日2~3次,对于肝肾不足者,有一定减轻症状及降糖功效。乃枸杞子甘酸微寒、性润滋肾之功。

单味枸杞子1日1~3g泡水饮,以滋养肝肾;与甘菊花同用,兼有明目之功;与肉苁蓉配合,而补益精血;与石斛、白蒺藜配伍,可治畏光涩痛;与制何首乌等量常服,亦可减少须发早白;与麦冬、西洋参、五味子(生脉饮)同服,可减轻心慌气短、容易汗出,乃心脾肺肾同调。但仅可小剂量泡水饮,若是大剂量常服,须防造成偏颇,反而对身体有害。物极必反,此义当明。

常用量1日9~18g,水煎服。入丸、散用适量。

老中医用药秘法——

杞菊地*丸、龟鹿二仙胶等。

枸杞子、甘菊花各15g,为1日量,开水冲泡代茶饮。功能滋肾养肝明目。代茶常饮,可保持视力不明显下降。

枸杞子、肉苁蓉、黑芝麻、核桃仁、松子仁各等份研细末,用熟蜂蜜调和干湿得宜,做丸约15g大,每日嚼食2丸。功能滋肾润燥。主治肾虚津乏、肠燥便秘、腰膝酸痛等症。此方口感颇佳,配制容易,对于老年及久坐肾虚津乏便秘,服用效果较佳。多脂滋肾润肠之味,即使常服,亦无不良反应。肠滑大便不实者忌服。

肝肾不足,头晕目昏

刘某,男,47岁。年7月2日首诊。自诉:“年龄不到40岁时,便觉视力下降,看书戴老花眼镜;睡眠稍微不足,就感到头晕目眩,视物不清。年不及半百,竟然衰老至此,以后咋办?”视其形体偏瘦,面色*黑,舌质淡红,舌苔薄*乏津;切其脉,沉细微数。言谈之中,能看出刘某知识渊博,且勤奋好学,因而用眼、用脑过度,导致肝肾不足,精血亏乏,过早出现头晕眼花,视物不清。治宜滋养肝肾,补益精血。方用杞菊地*丸为主加味。枸杞子、甘菊花、熟地*各24g,山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻各15g,桑椹、石斛、当归身、续断、石决明各15g,密蒙花18g,炙甘草6g,5剂。水煎温服。药渣宽水再煎,大热熏眼片刻,然后适温泡足。尽量减少看书时间,保障睡眠,保持心情平和,勿食辛辣上火之物,包括烟酒之类。

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7月15日二诊。自诉:“遵您所嘱,服药、忌口并重,5剂药服后,头晕目眩、视物昏花已有所好转。但是时间过长,不知能否治愈?”复诊其舌、脉,与初诊时比较,均无明显变化。虽然自感病情减轻,但毕竟是肝肾不足,精血亏乏,内伤虚损之证,恐难在短时间内根本好转。为减少煎药时间,需要汤、丸并进,持续治疗,方能根本治愈。嘱其续服汤药10剂,服用法同首诊;另取5剂,共为细末,炼蜜为丸绿豆大。服二三剂汤药,接服丸药,每服9g,日服3次,饭后半小时用枸杞子、甘菊花泡水送服。忌口同上。

半年后偶遇刘某,主动告知:“二诊药汤、丸剂间服,并注意忌口养护,病情续有好转。头晕已不明显,视力缓慢恢复,效果蛮好。想继续配制丸药续服。”我回言:“滋养肝肾之药,可以常服。”后多次偶遇,皆言:“效果满意。”

肝肾精虚,腰酸乏力

刘某,男,49岁。年3月9日首诊。自诉:“经常腰酸腿软,精力不足。汤药我懒得喝,能否泡药酒饮?这样服用方便,亦不影响工作。”视其形体、精神尚可,舌质、舌苔亦无明显病象;切其脉,略显沉细。遂以补肝肾精血之味,方用六味地*汤为基础,再辅以补肝肾之味,以固其本。方药如下:枸杞子g,菟丝子、潼蒺藜、肉苁蓉、锁阳、巴戟天、金毛狗脊、怀牛膝、熟地*、龟甲各90g,泽泻、茯苓、牡丹皮、山茱萸、山药、当归、续断、杜仲、核桃仁、三七、砂仁各60g,50度纯玉米大曲白酒15L,浸泡1个月,即可服用。每次饮50mL,1日饮2次。

2个月后,刘某附近多人要求开泡酒药方,症状大致相似,年龄不差上下,皆说刘某相传:饮药酒腰腿有劲儿。此方充其量也就是滋补肝肾、强筋健骨、保健强身之用,但求方者却源源不绝,可见肾虚腰酸、耐力不足者之多。看来前人有关“肾常虚”之说,确实如此。

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本书为湖北十堰名老中医周正祎先生经验总结之一,内容主要为周正祎老中医家传、师授及自身几十年识药、采药、用药之经验,以及实效验方、辨治体会等,并录有详实案例,以作佐证。所写内容皆从临证实践而来,真实记录,不事浮夸,务使切实有效,总为启发学子中医思路,指点业者临证思维。本书适合各级中医业者阅读参考,尤可作为中青年中医临证参考;对于喜好中医传统师承教育模式之中医初学者、中医爱好者,亦可作为师承学习读本。

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版权声明本文部分内容选自《本草体证录3:一名基层老中医55年临证用药秘法》(中国中医药出版社出版,周正祎著),最终解释权归原作者所有,由悦读中医(
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