鳖甲上甲,鳖壳,团鱼甲,甲鱼壳,鳖甲胶,咸寒。归肝、肾经。补阴常用药1,补益,补阴,滋阴潜阳,退热除蒸。用于热病伤阴,虚风内动,手足蠕动,甚至痉厥,劳热骨蒸,阴虚发热,原发性肝癌,甲状腺癌,喉癌,食道癌,骨癌,胃癌等见阴虚证候者。2,软坚散结,用于久疟,疟母,经闭,症瘕等症。煎服,9-24克,宜先煎或久煎。滋阴潜阳,宜生用,软坚散结宜醋炙用。孕妇忌服;脾胃阳衰而饮食不消,泄泻呕者,亦不宜用。为鳖科动物鳖Amydasinensis(Wicgmann)的背甲。主产于河北、湖南、安徽、浙江等地。《本经》:“鳖甲,味咸平。主心腹癥瘕坚积,寒热,去痞息肉,阴蚀,痔恶肉,生池泽。”《别录》:“疗温疟,血瘕,腰痛,小儿胁下坚。”《药性本草》:“除骨热,骨节间劳热,……妇人漏下五色,下瘀血。”《本草纲目》:“除老疟,疟母。”《本草求真》:“鳖甲味咸气平色青,书虽载属补肝,与龟属补肾各别,然究皆属除热削肝之品,非真滋肝药也。凡厥阴血分积热,而见劳嗽骨蒸,寒热往来,温疟疟母,及腰腹胁坚,……服此咸平,能以消除。若肝虚无热,切忌。”鳖甲的功效作用咸,寒。入肝、脾经。滋阴退蒸,软坚散结。1.滋阴退热:用于阴虚劳热、骨蒸盗汗,可与秦艽、地骨皮、知母等同用,如秦艽鳖甲散;用于温热病后期阴液耗伤、夜热早凉等证,可与青蒿、丹皮、生地等同用,如青蒿鳖甲汤;若温邪伤阴深入下焦、舌干齿黑、手指蠕动,本品能滋阴潜阳,可与阿胶、白芍、生地*、牡蛎等同用,如二甲复脉汤。2.软坚散结:用于肝脾肿大及腹中癥块等,常与香附、青皮、三棱、莪术等同用,如鳖甲丸。龟板与鳖甲,均为咸寒之品,成人血而走阴分,寒能清镇制亢盛之阳,故二者均有清热凉血、滋阴潜阳之功。凡阴虚劳热、盗汗以及阴虚阳亢之头晕目眩、耳鸣耳聋等证,二者均为要药,但龟板味甘,补肾益阴之功较强,故又能坚筋骨、固崩漏而治疗骨痿、小儿囟门不合、崩漏下血等证;鳖甲味咸,软坚散结作用较强,故又能治疗肝脾肿大、腹中瘕块、妇女闭经等证。1.配牡蛎:滋阴潜阳。牡蛎咸寒质重,有益阴潜阳、镇惊安神之功;鳖甲咸凉善降,有滋阴清热、平肝潜阳之力。二药功效近似,合伍则相须为用,使滋阴潜阳效力增强。2.配琥珀:行血散瘀。琥珀能行血散瘀,鳖甲能祛瘀行血、软坚散结,二药配用,相须相使,以其能行血散瘀,专治经闭瘢瘕等证。阴虚胃弱、阴虚泄泻及孕妇忌用。内服:10~30克,入煎剂(先煎),或入丸散,或熬膏。外用:适量,研末撒,或调敷。本品既能滋阴退热,治疗阴虚劳热、骨蒸盗汗、温热病后期阴液耗伤、夜热早凉等证,又能软坚散结,治疗肝脾肿大及妇女血瘀闭经等证。鳖甲Biejia《神农本草经》为鳖科动物鳖TrionyxsinensisWiegmann的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季为多,捕捉后杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出,除去残肉,晒干,以砂炒后醋淬用。咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。用于阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,手足瘈疭,经闭,癥瘕,久疟疟母。煎服,9~24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出;其可去其腥气,易于粉碎,方便制剂。置干燥处,防蛀。龟甲与鳖甲,均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳。均宜用于肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲还兼有健骨、补血、养心等功效,还常用肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲还兼软坚散结作用,还常于腹内癥瘕积聚。