鹤年堂的《全龟茯苓膏》的配方源于鹤年堂《龟苓膏》，但在配方中原材的配比进行了调整以及成膏工艺上进行了改进。看到膏方的名称就能大概知道了，这个配方中，龟和茯苓是核心的原材。
龟苓膏是中国的历史名方了，传说此膏方在西汉末年三国时期，诸葛亮带大*进驻吾州这个地方，但那个地方雾很大，古人把雾称为瘴气，也就是气候非常潮湿，诸葛亮大*多是北方人，到那个地方不长时间就病倒了许多*卒。后来，用了当地人献上的一个方子，是用当地特产的一种龟的龟甲和茯苓为主，配上其他一些中药，*卒服用以后，逐渐都康复了。从此，这个配方就流传起来，后人把它制成了膏方，就是有名的龟苓膏。
现在各地区制作的龟苓膏配方都已经千差万别了，但主要原材还是龟甲和茯苓，大多数的龟苓膏，是配以生地*、蒲公英、金银花、菊花等药物制作而成，但有专家指出，这类龟苓膏注重龟苓膏具有清热解*，偏于寒凉，建议一般胃寒和脾胃虚弱的人不要久服。
其实，龟苓膏具体产生的年代已经无法考据特别准确，但在民间流传可能已经有上千年的历史了，近代人们把它变成了一种小吃，现在在超市中也常见到龟苓膏，但此龟苓膏虽然仍沿用古名，已经不是古时的龟苓膏了，成为以美味可口主主要诉求的小食品，调养功能已经不是主要目的了。
作为北京的中医药老字号的鹤年堂，从明初开始就制作龟苓膏，其配方和功效指向都有自己的特点，其配方一直传承至今。而今天讲的全龟茯苓膏，其配方以鹤年堂龟苓膏为基本方，最大的变化是在收膏技术环节上，用低聚果糖取代了蜂蜜。下面我们分析一下这款膏方的配伍，以便全面了解其调理原理及功效方向。
配方：全龟、银耳、莲子、茯苓、低聚果糖、水
先说说龟，别的字号制作龟苓膏，用的是龟板（甲），而鹤年堂用的是全龟，这里面有什么区别呢？为什么会这么用？其实，龟全身都是药，都可以药用。
龟板：性微寒，味咸、甘；入肝、肾、心经，滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心。
龟肉：性温，味甘、酸、无*；入肝、肺、脾；益阴补血。在《日用本草》中记载有“大补阴虚，作羹截久疟不愈”，《食疗本草》中记载“主除瘴气，风痹，身肿，踒折”。
龟血：性寒，味咸；入肝、肾经，养血和络。常用于女子闭经及跌打损伤。
龟甲胶：为龟甲经煎煮、浓缩制成的固体胶。性属凉，味咸、甘，入肝、肾、心经，滋阴，养血，止血。
我们把龟全身药用价值进行了分析，就可以看出，全龟调养作用更全面，滋阴、养血的作用更强了。比如龟甲胶，不经过长时间的熬制是不行的，而我们的膏方都是经过长时间熬制的，龟甲胶的成份才能出来。
龟这种动物生活在淡水里，偶尔也到陆地上溜达一会，在中药里有个特性是别的中药所不具备的，叫“滋阴潜阳”，就是说在滋阴的同时，有补阳的作用，再形象一点说，就是此物阳在阴中藏着，滋阴的时候，阳也随之补充。
龟板、龟肉、龟血及龟甲胶，都有一个共同的功效，就是用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，用全龟，除了滋阴的效果好以外，最明显的改变是补血养血的作用更强了，血是营养物质，说明肾、肝、心能得到很好的滋养。全龟的功效重点是调理阴虚，哪的阴虚？主要是肾、肝阴虚及心阴虚，那么涉及到这三个脏器阴虚的症状都会有很好的调理效果及养护效果。
这就是鹤年堂不单独用龟甲，而是用全龟的道理所在。
下面我们再分析一下另一味主要原材：茯苓。
茯苓是中药中的名药，关于它的传说更丰富，《土宿真君本草》、《天王玉册》、《太清药要经》记述较多。流传最广的是下面这个故事：
说是从前，有一位员外的女儿叫小玲，和家里的长工小伏相爱了，门不汉户不对的，员外坚决不允许，二个年青人就跑到大山里面去生活，时间长了，小玲得了风湿病不能起床了，这可把小伏急坏了，到处找药。一天，小伏打猎追逐一只小白兔，一箭就射中了，可是小兔中箭后竟然逃至松林不见了。小伏寻至一颗老松树旁，看见有一个大球状物体，箭插在上面。小伏就把它挖了出来，用锅煮熟了给小玲吃，没想到吃了这个奇怪的东西后，小玲病情竟然减轻了。于是，小伏便每天采这些东西给小玲吃，小玲风湿得以痊愈。后人就将此物称为茯苓，以示对小伏、小玲的纪念。
中药材其实就是自然界的植物动物矿石等，过去全都是自然野生状态的，中华民族的先人们把来自自然界的这些东西用于调理人体偏差，充分体现了中医“天人合一”理念。而这些药材生长的环境、生长的形态、方式等，也是形成药材功效的重要条件。
茯苓这味药，生长的地方和方式就比较奇特，茯苓是寄生于马尾松或赤松的根部的真菌类，而且野生茯苓主要生长在砍伐后的松树蔸或朽木根部20—30厘米的地下。要找野生茯苓，要在小雨后松树林中寻找树桩周围没有湿而且也不张草的地方。我们到松林里会发现，松树林子里杂草不多，因为它的根系太发达了，把周围的土里的营养全抢着吸收了，茯苓就是利用了松树的这个特性而生长的，因此，有茯苓的松树根部下小雨就让茯苓吸收了，草根本抢不到营养，所以没有草。时珍曰∶茯苓，《史记·龟策传》作伏灵。盖松之神灵之气，伏结而成，故谓之伏灵、伏神也。近年来有人尝试用别的树种培育茯苓，结果都没成功，没成功的原因不在于外型差别多大，而是功效上相差甚远。
茯苓各部位的功效特点也不尽相同：
茯苓的表皮，中药上称为“茯苓皮”，性平味甘，入肾经和膀胱经，利水消肿。主水温肿满；小便不利。
切开后，断面靠外层是淡红疏松的一层，中药上称为“赤茯苓”，性平味甘，入心经、脾经、膀胱经，行水；利湿热。主小便不利；水肿；淋浊；泄泻
内部白色致密的部分，中药上称为“白茯苓”或就叫“茯苓”。性平味甘，归心、肺、脾、肾经，利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
还有些茯苓中间有一道松树的根子穿过，包着树根的那部分茯苓，中药上称为“茯神”，而穿过茯苓的树根也就是茯神中的树根称为“茯神木”。性平味甘，入心经和脾经，宁心安神。适用于心悸怔忡、失眠健忘等症。很有意思，茯神木在茯苓的怀抱中显得那么安静，它的功效也是宁心安神。
我们把茯苓各部分的特点再捋捋，就会发现很有意思的现象，茯苓皮质地最疏松，最有弹性，最能行水，入的经也集中，都是主水的肾和膀胱经。里面淡红色的赤茯苓，这一层比较疏松，淡红色，行水的力道较茯苓皮小些，但多了利体内湿热的功效了；白茯苓最密致，白色，就不叫行水了，叫利水，这利水怎么达到的呢？是渗湿，就像是我们特种兵野外生存时，把土倒在桶里，然后用它过滤水时，水从上面一点一点的渗下去，渗湿就是这种形态，体内的湿和水不太一样，水是成流的形态，而湿就像是雾或者是衣服湿了潮了的那种状态。所以，消水肿不如茯苓皮和赤茯苓，但去除体内的湿却比前两者效果好，犹如慢功出细活，所以，入的经也最多，心肺脾肾四条经；而最里面的茯神则犹如母亲抱着孩子哄着睡觉似的，所以主要入的心经，宁心安神成为主要功效。
在我们这个配方中，主要用的是白茯苓，取的是慢功出细活的部分，去除体内湿气为主攻方向。
全龟和茯苓组合，去湿而滋阴，因为体内湿气是最易阻塞脏腑及气血运动的，湿重就会运行滞涩，湿除掉了，脏腑才能更好地吸收更好地工作，滋阴的效果才能显现出来。这就是这个配方的核心方向了。
下面我们再分析一下配伍的几味原材：
银耳，性平味甘，入肺、胃、肾经，补肺益气，养阴润燥。用于病后体虚，肺虚久咳，痰中带血，崩漏，大便秘结，高血压病，血管硬化。主要滋养的是肺阴。肺是干什么的？是主一身之气的，肺功能不强，人体整体的气就不足，气行血行，水代谢也要靠气的推动，所以，用银耳既补肺阴，也益一身之气，在这个方子里，银耳是起到给滋阴、去湿的有效成份提供动力的，运行的更有力才能把营养能量输送到相关的脏腑。
莲子，性平味甘，入脾、肾、心经。补脾止泻，益肾涩精，养心安神。《滇南本草》：“清心解热”。
这个膏方为什么要这么配伍呢？四种原材不同的功效指向和特性，组合于是起能发挥什么作用呢？
首先是全龟，特点是滋阴潜阳、益阴补血，滋养的是阴液和阴体，而且阴中含阳，主要滋养的是肝阴、肾阴、心阴。用它来确立此方的主攻方向，其他的要配合全龟发挥这个作用。
发挥配合作用最大的是茯苓，普通人养生有个误区，只看中药材的功效，一看有调理自己症状的就认为可以起作用了，其实不是。比如说滋阴的问题，滋阴的实质是给脏腑输送气血，但如果你体内有湿就会影响到这个工作进展。因为湿是最大的威胁，湿困脾，化生气血的能力就下降，脏腑就吃不饱，发展到一定程度肯定会阴虚；另外，如果湿重或时间长了，湿会化水，水停在那就更影响脏腑的吸收和运动了，所以，要让水代谢通利起来。把湿的问题解决好了，滋阴的效果才能出来。而这方面正是茯苓的优势。比如有的人尿很少，说明水代谢不好，时间长了会水肿，而肺、脾、肾和膀胱配合才完成水代谢的，茯苓正是入这几个经，古人把这总结为“利水渗湿，健脾宁心”。
有滋阴的了，也有渗湿的了，好像还差点意思。差在哪呢？先是差在脾土上，土少了也不肥沃，怎么长庄稼呀？没收成怎么吃饱饭那？再一个，土少了，有点水下点雨就湿透了，甚至泥泞了（湿重甚至水停），那可就长不出庄稼了。所以，这个脾土得注意保护好，不能光排水不培土啊，所以，在这个方子里就派莲子完成这件事，莲子第一功能就是补脾，第二功能是止泻，体内有湿容易泻的，莲子是怎么止泻的？是通过把土增加了，接受水分的能力就增强了，就是通过补脾来实现把泻就止住了的目的，补脾是根本，补脾本身就是去湿气的办法，止泻是带来的效果之一。莲子还有一个功效挺重要，就是《滇南本草》上说的“清心解热”，人阴虚容易产生虚热的，虚热一起人会很心烦，叫烦热，因热而烦，而烦而燥，莲子能在一定程度上起到清热的作用，让心清静下来，所以，具有安神作用了，这就叫养心安神。所以，莲子在这里首先起到一个让人舒服起来的作用，心不烦了，虚热降低了；再一个就是帮助去湿的作用，通过补脾土加强去湿的效果，也就是那边渗湿通利水，这边培土，让土厚实起来自然界中，土层薄的容易涝，土层厚就抗涝，在身体内就是抗湿，这个活是个细活慢活，得长期坚持才能逐渐产生效果。
这样一分析，整体的配伍思路就明确了：全龟滋阴，是根本；茯苓渗湿利水，是解决影响滋阴主要原因的；银耳是提供和加强滋补能量输送动力的；莲子是从另一个方面帮助渗湿效果的，相当于助攻。
最后一个重要环节，就是用低聚果糖收膏。过去鹤年堂茯苓膏是用老蜜收膏的，现在改为用低聚果糖，这不但是个工艺改革，其实也是功效改革。低聚果糖是现代科技产品，是属于改善肠道功能的，它的主要发挥作用方式是为肠道有益菌群提供营养，让有益菌群能迅速繁殖，改善肠道的环境，恢复和加强肠道的功能。从现代新研成果来看，人体吸收营养是小肠来完成，排食物废渣是大肠来完成，小肠大肠都是靠有益菌群来完成功能的，所以，低聚果糖直接营养肠道内有益菌群，而人体本身不并不吸收，所以，就有了改善吸收和排泄双向的功能，味道如蜜，却不给体内增加糖含量，所以不会胖也不会导致血糖升高，比较胖的人和有糖尿病的人都能放心服用。这是适用范围上讲的。从功效方面来讲，用低聚果糖收膏，成分的能力增强了，身体代谢能力也增强了，使膏方的整体效力也增强了。这也是用低聚果糖收膏的重要意义所在。
上面把这个膏方的道理分析得很透了，为什么样的人群定制的这款膏方也就明确了。哪些人比较适合用全龟茯苓膏呢？
一是肝、肾、心阴虚的人群。
肝阴虚又称肝阴不足，原因是情志不遂，气郁化火；或温热病后期，耗伤肝阴；或肾阴不足，水不涵木，所导致的肝之阴液亏虚而内热上扰证候。它带来的症状一般是头晕耳鸣，两目干涩，视力减退，面部烘热或颧红，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，或胁肋隐隐灼痛，或手足蠕动等。
肾阴虚，原因是肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，或因久病耗伤，或禀赋不足，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品所致（烟酒过度、辛辣过度、人参等滥补过度）。带来的症状是腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。
心阴虚一般包括心血虚与心阴虚，常由于先天禀赋不足，或失血过多，或久病耗血或情志不遂，气火内郁，暗耗阴血等引起。带来的主要症状是心悸怔忡，失眠多梦是心血虚与心阴虚共有的症状。心血虚兼有眩晕，健忘，面色苍白或萎*，口唇爪甲色淡等；心阴虚兼见潮热，盗汗.五心烦热，颧红，咽干，舌红苔少，脉细数等。
二是体内有湿气大的人群。
如寒湿困脾带来的纳呆、,腹胀、,便溏、,身重等症状的人，或小便短少,肢体肿胀,或身目发*,面色晦暗,或妇女白带量多等；
如湿热蕴脾带来的脘腹胀闷、纳呆,发热,、便溏不爽，,恶心欲呕,、口中粘腻,、口渴不多饮、,便溏不爽,小便短*,肢体困重,或身热不扬汗,或皮肤发痒,舌红,苔*腻,脉濡数或滑数.脾湿生痰型哮证(脾虚)
最便捷的方式是看大便：如果大便不成形，长期便溏，必然体内有湿.如果大便成形，但大便完了之后总会有一些粘在马桶上，很难冲下去，这也是体内有湿的一种表现，因为湿气有黏腻的特点
如果有便秘，并且解出来的大便不成形，那说明体内的湿气已经很重很重了。如果你实在不愿意观察大便，吐出舌头观察一下*中带腻，那是体内有湿的表现。*得越厉害，或者腻得越厉害，说明湿邪越厉害。
有的人，每天早上七点该起床的时候还觉得很困，觉得头上有种东西再裹着，让人打不起精神，或是觉得身上有种东西在包着，让人懒得动弹，也能判断他体内湿气很重。中医里讲“湿重如裹”，这种被包裹着的感觉就是身体对湿气的感受，好像穿着一件洗过没干的衬衫似的那么别扭。
总结简化一下：
主调人群：
1、阴虚所致潮热、盗汗及内热所致津液不足咽干口渴。
2、湿邪存内所致口水多、痰多、身重乏力（头及肢体如被物缠裹）等症状。
3、阴虚火旺所致头晕目眩、虚烦焦躁。
4、长夏季节的调养。长夏季节雨多雾浓，天气潮湿，身体易受湿邪，用全龟茯苓膏调养，就能有效地防止湿邪入体。
辅助人群：
1、肾阴不足所致腰腿酸软。2、病后体虚，虚劳咳嗽。3、也适用于阴痒、赤白带下、皮肤搔痒、口腔溃疡等症。
症状分级:
轻度症状的调养改善
1、情志不遂，气郁化火、虚烦焦躁。
2、夏季雨多雾浓，天气潮湿，身体易受湿邪，用全龟茯苓膏调养，就能有效地防止湿邪入体。
3、脘腹胀闷、纳呆（没食欲吃的少）,发热,、,恶心欲呕,、口中粘腻,、口渴不多饮、
中度症状的调养改善
1、眩晕，健忘，面色苍白或萎*，口唇爪甲色淡
2、便溏不爽，,恶心欲呕,、
3、口水多、痰多、身重乏力
4、阴虚所致潮热、盗汗
5、内热所致津液不足咽干口渴。
深度症状的调养改善
1、身热不扬汗,或皮肤发痒,
2、便溏
3、腰腿酸软、
4、小便短少,肢体肿胀,或身目发*,面色晦暗,或妇女白带量多
5、口腔溃疡（改善该种体质）
京城养生老字号
历史悠久第一家
长按