中药煎煮法,是中医传统疗法中重要的一个环节,是提取中药有效成分,制备汤剂的重要步骤。“汤者,荡也,去大病用之。”正确煎煮中药是发挥中药疗效的重要环节,青村镇社区卫生服务中心带您了解中药煎煮方法。
煎药方法
煮前泡一泡
先将中药用凉水浸泡≥30分钟,水量以刚没过中药3~5cm(约两指高度)为宜,浸泡水温≤60℃。
使用纯净水
煎药用水,可以使用蒸馏水或纯净水,凉白开也可以。自来水需要隔夜放置一晚或通过加热去除其中的氯气,避免发生氧化作用降低药效。矿泉水中含有一些矿物质和金属离子等,对中药发挥药效会产生一定影响,不建议使用。
煎煮过程
1.将中药和水一同倒入锅内,第一煎大火烧开后,改小火煎30分钟(期间可翻动中药2~3次,防止糊锅及溢出),然后将煎好的药液倒入容器中。第二煎,在锅内加入温水(防止炸锅),水量及煎煮方法同第一煎。
2.中药熬煮过程中要盖着锅盖,防止有效成分挥发。如果有不易溶解的药材,需要每隔10分钟左右顺着同一个方向翻动一次。
中药取汁量
两锅的总药量一般儿童留取ml~ml、成人~ml,将两次煎出的药液混合后再均分成两份服用。
特殊药物
先煎:矿物、贝壳类药,如生石膏、龟甲、海蛤壳等有效成分不易煎出的药物。以及附子、乌头类有毒药物。
后下:砂仁、豆蔻、薄荷等气味芳香药物不宜久煎。
包煎:海金沙、旋覆花、葶苈子等细小花粉种子类药物。
烊化:阿胶、鹿角胶等胶类药物。
另煎:生晒参、西洋参等贵重药材。
适宜器具
适用:煎药容器以砂锅和陶罐为最好,玻璃容器、搪瓷容器为次之。
禁用:铁锅、铜锅、铝锅和锡锅。
中药的化学成分十分复杂,由于铜铁铝等金属的化学性质活泼,易与中药中的化学成分发生化学反应。
火候时间
1.一般药用先武后文
第一次:煎沸后煎煮时长20~30分钟
第二次:煎沸后煎煮时长15~20分钟
2.解表药、清热药、芳香类药多用武火
第一次:煎沸后煎煮时长15~20分钟
第二次:煎沸后煎煮时长10~15分钟
3.滋补药用文火
第一次:煎沸后煎煮时长40~60分钟
第二次:煎沸后煎煮时长30~40分钟
服药时间
中药汤剂一般每日一剂两次分服,间隔时间为4~6小时,临床用药时可根据病情增减。
饭前服:一般饭前30~60分钟服药。
病位在下的(如肝肾虚损或腰以下的疾病)应在饭前服药。
饭后服:一般饭后15~30分钟服用。
病位在上(如心肺、胸膈和胃脘以上的疾病)应在饭后服用。
空腹服:早晨空腹服用,利于充分吸收。具有滋补作用的汤剂宜空腹服。
睡前服:睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安神药宜睡前服。
图片来源于网络
报送:汤卫祎(青村镇)
编辑:凌姗珊
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上观号作者:上海奉贤