“我得了甲亢4年了,我挺对不起我老婆的,得了这个甲亢总是控制不住脾气,喜欢发火,她承担了不少负面情绪,还经常性的心慌手抖、上不来气,这个病太折磨人了。”
这是我今年年初诊治的一个患者李先生,今年34岁,患甲亢4年,期间一直吃甲巯咪唑治疗,但是效果并不理想,心慌、手抖、胸闷、脾气暴躁、消瘦等症状明显。
但是在经过三个月的调理的后,复查指标已经正常,不适的症状也已经消失了,是什么灵丹妙药让他恢复了正常的生活呢?
甲亢是甲状腺分泌过多甲状腺素导致的一种内分泌疾病,临床上的患者除了有不同程度的甲状腺肿之外,常常伴随着性情急躁、易惊善怒、心慌、吃的多饿得快、消瘦乏力等症状表现。
甲亢这个病症在中医里面隶属于“瘿症”的范畴,历代医家大多认为瘿症的病因与情志忧患、肝气郁结、痰浊凝滞有关,治疗的时候多采用疏肝理气、化痰一类的方子。
在我二十多年的治疗经验里,发现当归六*汤治疗此症有着非常显著的效果,此方是金元四大家之一的李东恒制的名方,有当归、生地*、熟地*、*连、*芩、*柏、*芪等7味药组成。
注意用这个方子需要辩证虚寒热,加减用药,有些人说这个方子有时有用,有时又没用,基本上都是因为没有经过辩证,没有根据病人的实际情况调整药方。不管是什么样的病因,都原方照搬,一方用到底,这是肯定不行的。
下面说一说我在看诊的时候会如何运用这个方子。
1.在早期热重的情况下,表现为心悸、口干、烦躁、多食,便秘尿*等症状,这时需要加重“三*”的用量,适当减少*芪、当归、熟地*的用量。
2.当出现喝水量增加、心悸、手颤、盗汗、大便不成型等症状表现的时候,要减少“三*”的用量,生地*、熟地*、当归、*芪的用量增加。必要时可以加入生脉散。
3.到了中后期,气阴两伤成为主要矛盾的时候,一定要注意不能重用“三*”,会伤阳气。
接下来我们结合医案看一下该如何运用。
李先生今年年初找到我,他患甲亢已经4年,期间一直吃甲巯咪唑治疗,但是效果并不理想,甲亢已经严重影响到他的日常生活了。
经诊断:舌红苔白薄,心慌,口干、烦躁、稍乏,指标均高,脉滑大。
药方:生*芪、当归、*连、*芩、*柏、大*、生地*、熟地*、五味子、制龟甲、北沙参、牡丹皮、栀子、桂枝、甘草。10剂,水煎服,每日3次。
在经过三个月的调理后,症状表现均已消失,指标也接近正常,回归了健康的生活。
我治疗甲状腺结节的二十多年里,甲亢痊愈的患者也不在少数,你甲亢多久了?现在有什么症状?可以和我说说,我帮你辩证一下。