*褐斑是一种影响面部棕褐色或浅黑色斑片的美容皮肤病，分布在皮肤上，抚之不碍手的一种影响美容的皮肤病。因为孕妇和肝病患者经常有*褐斑，所以有“妊娠斑”、被称为“肝斑”。因为雀斑的形状像彩蝶，又称“蝴蝶斑”。*褐斑
这种病发生在年轻人身上，女性超过男性，两者的比例约为(3~4)：1.怀孕3~5个月的女性尤其多，一般分娩后几个月可消散，怀孕期间雀斑为生理现象，半年至一年内不能自然消退，可视为疾病。这种病一般属于中医“黑斑”、“面黑皯”、“黑暗”等范围。01病因病机“二分五辨”“二分”是指首先区分患者体质的阴阳。所有瘦身、急躁、舌红脉的人，多为阴虚；身体丰满、疲惫、懒惰、舌胖、脉络迟钝的人更喜欢阳虚。虽然都是肾虚，但阴阳不一样，治疗也不能偏颇。“五辨”即辨年龄、辨经产、辨病程、辨兼夹、辨部位。1.辨年纪一般按年龄分为三个生理阶段：青春期、生长期和更年期。青春期除肾精不充当其内因，多为临经血室开放，血海烧开，或汗流浃背，或贪凉饮冷，导致血泪凝结；生长期常见于胎前产后，调理得当，旋转消除，利息不当，旷日不消。除了缺乏和血瘀，我们还需要注意一个“抑郁”这个词。女性在这个年龄多气多郁，不容忽视；更年期以肾亏为主，此时阴阳并虚，水火交亏，多集相火、虚寒于一体，是其特点之一。2.辨经产生长期妇女应深入调查分娩情况。由于这一时期妇女面部出现褐斑，多伴有月经紊乱、更年期、不孕症、痛经等复杂确认。当审因辩证而便于调理；怀孕期间，如果脸上有灰尘，很容易患肝郁火旺的身体，胎气郁郁，内火更强。要以瘀热交战，每伴有细胞阻塞、子烦、子痫等。，以益肾清肝为大法；而年轻女孩和更年期老妇人的面斑，如果没有明显的月经证明，主要是由于肾虚，如果伴有月经失调，则视情胜败。3.辨病情病情短，色素深，突然出现，多为瘀为主，瘀化络疏，?斑点自消，最近容易取效；病情长，面若灰尘，逐渐滋生，以虚为主，关键无近功，必须耐心调补方克。4.辨兼夹因为体质不同，感觉邪恶也不同，所以我们应该区分它们：或心肝火旺，或肝肾阴虚，或肝脾不和，或肺脾气虚；是否有痰、湿、郁、寒、火、风。这些兼夹证，有的是原因，有的是继发证，治当辨别其先后标本，委曲周璇，舒可以提高功效。5.辨部位对于褐斑有限的患者，姚老常根据额属心、左颊属肝、右颊属肺、鼻属脾、下额属肾的传统分支器官进行治疗，认为眼圈周围的褐斑患者大多属于肾虚，上唇黝黑若大多数胡子属于血瘀性子宫的证据。02
临床上，*褐斑分为两类。1.单纯雀斑如果没有明显的证据可以辨别，则视此人的体质偏差和位置遍布，而补肾化斑汤的味道一致，往往效果不更方，以消为度。凡体型偏瘦，一般咽痛口干，闹心恶热，便燥腰酸，舌偏红，脉细带数，偏阴虚。轻则合二至丸，甚至加知母、*柏。凡身体虚胖，伴有胆寒神疲、腰酸带稀、舌肥淡、脉沉带迟的，均为阳虚。肉桂、附片、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜等2~3味。任何既累又怕冷，脸浮足冷，又看到麻烦、热、盗汗、舌红边有牙痕、脉薄弱或浮数的人，都是阴阳交亏，在更年期妇女中很常见。知母、*柏、附子、肉桂、二至丸、巴戟天、肉苁蓉等。可以混合使用，常佐加紫河车、龟甲胶等身体可以弥补，效果更大。额头独见褐斑，属瘀结心经者，加丹参、肉桂、川*连养神交泰；凡左颊独见者，加柴胡、白刺藜疏肝祛风；右颊独见者，加桑白皮，杏仁清金肃肺；凡鼻鞍独见者，加苍术、白术、栀子运脾畅；凡下颌独见者，加补骨脂，炮山甲补肾搜邪；凡上唇褐斑须者，加紫石英、地龟虫温宫化瘀。褐斑深时淡，面部瘙痒，夹风，加抗风、白鲜皮；深色多浊的人，夹火，加生石膏，地骨皮；颜色浅，外表虚浮，夹寒，加吴茱萸、肉桂；褐斑成疙瘩，夹痰，加白芥子，白附子；褐斑垢腻，身多*汗者，夹寒湿，加苍术，川*柏，生薏苡仁。2.合并性*褐斑斑除了面部色素沉着，还有明显的胎儿疾病。对于月经病证合并者，按照月经周期规律，按照月经后补肾补虚、月经间调阴阳、月经前养血调经的原则，周璇在月经期间因势用方。即使是绝经患者，也会按周期分段服药，以疏理冲任，改善气血调节泄漏的运动。月经前期，经血容易泄漏，如量大、崩漏等。在月经前期和月经期间谨慎使用桃仁和红花。月经后期和月经期间，他们仍然选择使用它们，并在俾静中寻求帮助，以化瘀。对于不孕症患者和棕色患者，月经等待不准确的主要是月经调节，细胞阻塞以脉搏为基础，一旦经络准确，致力于补充奇怪的经络，益肾斑汤加山参、*芩、紫河一代补充。对于子宫瘤和卵巢囊肿的面褐病患者，选择月经后弥补任督、月经间化瘀、月经前养正摄血，防止崩冲。月经期因时制宜，半补半消，益肾化斑汤参与其用方。对于胎前有褐斑的患者，有的患者随证治疗，无患者清火养阴、调气养胎。习惯用扁鹊三豆饮加减:黑豆、红豆、黑豆、金银花、生甘草、陈皮、砂仁、桑寄生、炒*芩。每奏胎安斑消除效果，禁止桃仁、红花代破血动胎。产后褐斑患者，有恶露、二便异常、子宫下垂等证据的，应当在审判中虚实使用。但产后褐斑患者以瘀滞为主，产后补充气血，帮助消除瘀滞，通常消除健康斑。带病人，如慢性盆腔炎等疾病，多见黑人，觉得不能局限于寒湿，每见因循错，由实转虚，由热转寒，多寒瘀交滞。如果带下清淡腥味，少腹绞痛有块，喜温喜摩，舌暗淡，脉沉细涩。=用温宫化瘀的方法，如川芎、川芎、丹参、乌药、香附、茴香、干姜、吴茱萸、峨术、三棱、桃仁、红花、昆布等。如果积累消寒消寒，然后给予温度摄入奇经，就会停止。?消。此外，由于长期服用避孕药的雀斑患者，补充了肾化斑汤和鹿角霜、烤龟甲、龟甲、蛇床、马鞭草等。这类患者临床上特别容易患，效果更好。