龟甲

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精华中药学速记歌诀值得一生反复读 [复制链接]

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皮肤科医生刘*连 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/

第三章清热药

第一节清热泻火药

石膏

石膏甘辛性大寒,肺胃二经实热烦。

清热泻火止渴煎,收敛生肌宜火煅。

1.清热泻火、除烦止渴——温热病气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛、消渴证。石膏为清泻肺胃气分实热之要药。温热病气分实热,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者,与知母相须为用;温病气血两燔,症见神昏谵语、发斑者,配玄参;热病后期,余热未尽,气津两亏,症见身热、心烦、口渴者,配人参、麦冬;肺经实热,症见喘咳、发热、口渴者,配麻*、杏仁;胃火上攻之牙龈肿痛,配*连、升麻;胃火头痛,可配川芎;胃热上蒸,耗伤津液之消渴证,配知母、生地*、麦冬。

2.敛疮生肌、收湿、止血——溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。溃疡不敛,配红粉;湿疹瘙痒,配枯矾;湿疮肿痒,配*柏研末外掺;水火烫伤,配青黛。

知母

知母性味苦甘寒,肺胃肾经归经全。

清热泻火时常用,滋阴润燥需盐制。

1.清肺热、生津润燥、除烦——热病烦渴、肺热燥咳。外感热病,高热烦渴者,常与石膏相须为用;肺热燥咳,配贝母;肺燥久嗽气急,配杏仁、莱菔子。

2.滋肾阴、泻肾火、退骨蒸——骨蒸潮热。阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者,常配*柏、生地*。

3.泻肺胃肾火、滋肺胃肾阴——内热消渴。阴虚内热之消渴证,配天花粉、葛根。

4.滋阴润燥——肠燥便秘。阴虚肠燥便秘证,配生地*、玄参、麦冬。

芦根

芦根甘寒能生津,肺热胃热均能清。

除烦止呕肺胃经,利尿透疹均可为。

1.清热泻火、生津止渴、除烦——热病烦渴。热病伤津,烦热口渴者,配麦冬、天花粉;或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁服。

2.清胃止呕——胃热呕哕。鲜品配青竹茹、生姜,也可单用煎浓汁频饮。

3.清透肺热——肺热咳嗽、肺痈吐脓。肺热咳嗽,配*芩、浙贝母、瓜蒌;风热咳嗽,配桑叶、菊花、苦杏仁;肺痈吐脓,配薏苡仁、冬瓜子。

4.清热利尿——热淋涩痛、小便短赤。热淋涩痛、小便短赤,配白茅根、车前子。

天花粉

花粉就是栝楼根,甘苦微寒肺胃经。

清热生津能润肺,消散痈肿功效备。

1.清热泻火、生津止渴——热病烦渴、肺热燥咳。热病烦渴,配芦根、麦冬,或配生地*、五味子;燥伤肺胃,咽干口渴,配沙参、麦冬、玉竹;肺热燥咳,干咳少痰,痰中带血,配天冬、麦冬、生地*;燥热伤肺,气阴两伤之咳喘、咯血,配人参。

2.清肺胃热、生津止渴——内热消渴。积热内蕴,化燥伤津之消渴证,配麦冬、芦根、白茅根;内热消渴,气阴两伤者,配人参。

3.清热泻火解*、消肿排脓——疮疡肿*。疮疡初起,热*炽盛,配金银花、白芷、穿山甲;风热上攻,咽喉肿痛,配薄荷等份为末,西瓜汁送服。

竹叶

竹叶甘淡兼辛寒,心胃小肠归经备。

清热除烦能止渴,生津利尿心火泻。

1.清热泻火、除烦生津——热病烦渴。热病伤津,烦热口渴,配石膏、知母、玄参;热病后期,余热未清,气津两伤之证,配人参、麦冬;外感风热,烦热口渴,配金银花、连翘、薄荷。

2.清心火、利小便——口疮尿赤。口疮尿赤,配木通、生地*;温病热陷心包,神昏谵语,竹叶卷心常配玄参、莲子心、连翘心。

栀子

栀子苦寒泄大热,归经心肺与三焦。

清热泻火能除烦,凉血解*兼消肿。

1.泻火除烦——热病心烦、目赤肿痛。栀子为治热病心烦、躁扰不宁之要药,可配淡豆豉;热病火*炽盛,三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者,配*芩、*连、*柏;肝胆火热上攻之目赤肿痛,配大*。

2.清热利湿——湿热*疸。肝胆湿热郁蒸之*疸、小便短赤者,配茵陈、大*,或配*柏。

3.清热凉血止血——血淋涩痛、血热吐衄。血淋涩痛或热淋证,配木通、车前子、滑石;血热妄行之吐血、衄血等证,配白茅根、大*、侧柏叶;三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,配*芩、*连、*柏。

4.清热凉血解*——火*疮疡。火*疮疡、红肿热痛者,配金银花、连翘、蒲公英,或配白芷以助消肿。

夏枯草

夏枯草性苦辛寒,归经肝胆效力专。

肝胆之火最能清,瘰疬之结能疏散。

1.清肝明目——目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛。肝火上炎,目赤肿痛,配桑叶、菊花、决明子;肝阴不足,目珠疼痛,至夜尤甚者,配当归、枸杞子。

2.泄热散结消肿——瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛。肝郁化火,痰火凝聚之瘰疬,配贝母、香附;瘿瘤,配昆布、玄参;乳痈肿痛,配蒲公英;热*疮疡,配金银花。

决明子

决明子能清肝目,味甘苦咸性微寒。

归经入肝与大肠,润肠通便效力专。

1.清热明目——目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。肝热之目赤肿痛、羞明多泪,配*芩、赤芍、木贼;风热上攻之头痛目赤,配菊花、青葙子、茺蔚子;肝肾阴亏之视物昏花、目暗不明,配山茱萸、生地*。

2.平抑肝阳——头痛、眩晕。肝阳上亢之头痛、眩晕,配菊花、钩藤、夏枯草。

3.润肠通便——肠燥便秘。内热肠燥,大便秘结,配火麻仁、瓜蒌仁。

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第二节清热燥湿药

*芩

清热燥湿用*芩,泻火解*能安胎。

凉血止血味苦寒,肺胃胆脾大小肠。

1.清热燥湿——湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、*疸泻痢。湿温、暑湿证,湿热阻遏气机而致胸闷、恶心、呕吐、身热不扬、舌苔*腻者,配滑石、白豆蔻、通草;湿热中阻,痞满呕吐,配*连、干姜、半夏;大肠湿热之泄泻、痢疾,配*连、葛根;湿热*疸,配茵陈、栀子。

2.泻火解*——肺热咳嗽、高热烦渴。肺热壅遏所致咳嗽痰稠,可单用;肺热咳嗽气喘,配苦杏仁、桑白皮、紫苏子;肺热咳嗽痰多,配法半夏;外感热病,中、上焦热盛所致之高热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔*脉数者,配薄荷、栀子、大*。

3.凉血止血——血热吐衄。火*炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证,配大*;血热便血,配地榆、槐花;崩漏,配当归。

4.清热安胎——胎动不安。血热之胎动不安,可配生地*、*柏;气虚血热之胎动不安,配白术;肾虚有热之胎动不安,配熟地*、续断、人参。

5.清解热*——痈肿疮*。火*炽盛之痈肿疮*,配*连、*柏、栀子;热*壅滞之痔疮热痛,配*连、大*、槐花。

*连

*连胆胃大肠心,性味苦寒易伤津。

清热燥湿能泻火,解*用之效更真。

1.清热燥湿——湿热痞满、呕吐吞酸、湿热泻痢。*连尤长于清中焦湿热。湿热阻滞中焦,气机不畅所致脘腹痞满、恶心、呕吐,配紫苏叶、*芩、干姜、半夏;胃热呕吐,配石膏;肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐、吞酸,配吴茱萸;脾胃虚寒,呕吐酸水,配人参、白术、干姜;湿热泻痢,腹痛,里急后重,配木香;湿热泻痢兼表证发热,配葛根、*芩;湿热下痢脓血日久,配乌梅。

2.清热泻火——高热神昏、心烦不寐、血热吐衄。三焦热盛,高热烦躁,配*芩、*柏、栀子;高热神昏,配石膏、知母、玄参、牡丹皮;热盛伤阴,心烦不寐,配*芩、白芍、阿胶;心火亢旺,心肾不交之怔忡不寐,配肉桂;邪火内炽,迫血妄行之吐衄,配大*、芦荟。

3.泻火解*——痈肿疖疮、目赤牙痛、消渴。痈肿疔*,配*芩、*柏、栀子;目赤肿痛,赤脉胬肉,配淡竹叶;胃火上攻,牙痛难忍,配生地*、升麻、牡丹皮;胃火炽盛,消谷善饥之消渴证,配麦冬;肾阴不足,心胃火旺之消渴,配生地*;外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

*柏

*柏膀胱肾大肠,清热燥湿苦寒良。

泻火解*退骨蒸,下焦湿热皆能清。

1.清热燥湿——湿热带下、热淋、湿热泻痢、*疸、湿热脚气、痿证。湿热下注之带下*浊臭秽,配山药、芡实、车前子;湿热下注膀胱,小便短赤热痛,配萆薢、茯苓、车前子;大肠湿热泻痢,配白头翁、*连、秦皮;湿热郁蒸之*疸,配栀子;湿热下注所致脚气肿痛、痿证,配苍术、牛膝;阴虚火旺之痿证,配知母、熟地*、龟甲。

2.泻火除蒸——骨蒸劳热,盗汗,遗精。阴虚火旺之潮热盗汗、腰酸遗精,与知母相须为用,配生地*、山药,或配熟地*、龟甲。

3.解*疗疮——疮疡肿*、湿疹瘙痒。疮疡肿*,内服、外用均可,本品配大*为末,醋调外搽;湿疹瘙痒,配荆芥、苦参、白鲜皮,亦可配煅石膏等份为末,外撒或油调搽患处。

龙胆

归经肝胆龙胆草,清热燥湿疗效好。

性味苦寒能泻火,上下湿火泻之巧。

1.清热燥湿——湿热*疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒。湿热*疸,配苦参,或配栀子、大*、白茅根;湿热下注之阴肿阴痒、湿疹瘙痒、带下*臭,配泽泻、木通、车前子。

2.泻肝胆火——肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦、惊风抽搐。肝胆实火,配柴胡、*芩、栀子;肝经热盛,热极生风所致之高热、惊风、抽搐,配牛*、青黛、*连,或配*柏、大*、芦荟。

秦皮

秦皮性味苦涩寒,清热燥湿痢带全。

解*明目有奇效,归经大肠与肝胆。

1.清热燥湿、收涩止痢、止带——湿热泻痢、带下。湿热泻痢,里急后重,配白头翁、*连、*柏;湿热下注之带下,配牡丹皮、当归。

2.清泻肝火、明目退翳——肝热目赤肿痛、目生翳膜。肝经郁火所致目赤肿痛、目生翳膜,可单用煎水洗眼,或配栀子、淡竹叶煎服;肝经风热,目赤生翳,配秦艽、防风。

苦参

苦参性味苦与寒,膀胱心胃大肠肝。

清热燥湿为苦药,杀虫利尿治不难。

1.清热燥湿、杀虫——湿热泻痢、便血、*疸、湿热带下、阴肿阴痒、湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣。胃肠湿热所致泄泻、痢疾,可单用;血痢不止,配木香;湿热便血、痔漏出血,配生地*;湿热蕴蒸之*疸,配龙胆、牛胆汁;湿热带下、阴肿阴痒,配蛇床子、鹤虱;湿疹、湿疮,单用煎水外洗有效,或配*柏、蛇床子煎水外洗;皮肤瘙痒,配皂角、荆芥;风疹瘙痒,配防风、蝉蜕、荆芥;疥癣,配花椒煎汤外搽,或配硫*、枯矾制成软膏外涂。

2.清热利尿——湿热蕴结之小便不利。湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛,配石韦、车前子、栀子。

白鲜皮

白鲜根皮味苦寒,脾胃膀胱记不繁。

祛风解*能通痹,清热燥湿疗疥癣。

1.清热燥湿、解*止痒——湿热疮*、湿疹、疥癣。湿热疮*之肌肤溃烂、*水淋漓者,配苍术、苦参、连翘;湿疹、风疹、疥癣,配苦参、防风、地肤子,煎汤内服、外洗。

2.清热燥湿、祛风通痹——湿热*疸、风湿热痹。湿热蕴蒸之*疸、尿赤,配茵陈;风湿热痹,关节红肿热痛者,配苍术、*柏、薏苡仁。

第三节清热解*药

金银花

性味甘寒金银花,肺心胃经病用佳。

清热解*常解暑,疏散风热效堪夸。

1.清热解*、散痈消肿——痈肿疔疮。金银花为治一切内痈外痈之要药。痈疮初起,红肿热痛者,可单用本品煎服,并用药渣外敷患处,亦可配皂角刺、穿山甲、白芷;疔疮肿*,坚硬根深者,配紫花地丁、蒲公英、野菊花;肠痈腹痛者,配当归、地榆、*芩;肺痈咳吐脓血者,配鱼腥草、芦根、桃仁。

2.疏散风热——外感风热、温病初起。外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,配连翘、薄荷、牛蒡子;热入营血,舌绛神昏,心烦少寐,配水牛角、生地*、*连;暑温,发热烦渴,头痛无汗,配香薷、厚朴、连翘。

3.凉血止痢——热*血痢。热*痢疾,下利脓血,单用浓煎口服即可奏效,或配*芩、*连、白头翁。

4.此外,尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

连翘

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